膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)位于膝关节内,其主要功能是防止胫骨前后错动及膝关节旋转不稳。单纯前交叉韧带断裂都有急性膝外伤史,受伤当时关节内有撕断感,随即产生疼痛及关节不稳,不能完成正在进行的动作,多数患者随着关节积血与疼痛的逐渐加重及肌肉的保护性痉挛,将膝关节固定于屈膝位,拒绝任何搬动或活动。个别案例断裂的前交叉韧带可嵌入关节隙出现典型的关节绞锁(关节卡住了),不能将膝关节伸直。前交叉韧带断裂6周以上属于陈旧性损伤。前交叉韧带断裂可以出现明显的关节不稳、疼痛和肿胀,患者不敢蹦跳,不敢做突然加速跑的动作,不敢急转急停(打篮球时过人的动作,折返跑等),甚至在下楼时也会感到关节错动。前交叉韧带完全断裂应手术治疗。目前不切开关节,在关节镜下行前交叉韧带的重建手术已经广泛开展,技术已经很成熟了。关节镜治疗具有创伤小,术后恢复快的特点。膝关节前交叉韧带断裂后所引起的关节不稳,随着时间的推移,会进一步造成膝关节半月板、软骨的损伤,因此,如果出现膝关节前交叉韧带断裂,应该尽早手术治疗,以免出现其他继发损伤。
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