1、将床面倾斜成60度角,患者背靠床面半立于脚踏板上,健肢脚下垫一块10~20cm厚的木板,使患肢悬空,有利于造影剂较长时间地停留在小腿静脉内。
2、在踝关节上方扎一止血带,压力在16kPa上下,迫使浅静脉内的造影剂经交通支进入深静脉,必要时再在小腿均匀裹一层绷带或膝关节上方扎一止血带,压力26、7kPa上下,以减慢造影剂流动速度,增加充盈度。若同时需观察大腿部静脉,可在大腿根部也扎一止血带。安徽中医药大学第一附属医院血管乳腺外科张雨
3、以19~21号头皮针穿刺足背浅静脉,用76%泛影葡胺60ml,加生理盐水20ml, 2~3min内注入。一般在造影剂注射至1/2时,即可在透视下观察到小腿深静脉显示,充盈满意时可摄取小腿正侧位片。摄片时应将足尖内旋20度左右,避免血管与骨骼重叠,接着将床面放至45度,放松膝关节上方的止血带,约在推注造影剂1/3时,摄取以膝关节为中心的正侧位片。继而将床面放至20度,造影剂将要注完时摄取大腿正侧位片。如欲观察骨盆静脉,将床面放至水平,松解大腿根部的止血带,推注完全部造影剂,嘱患者迅速抬起下肢,活动踝关节,摄取骨盆正位片。
4、亦可不用止血带,患者仰卧于倾斜60度的床面上,健侧负重,患侧足虚悬。经足背静脉注入60ml造影剂的2/3 时,摄取小腿正侧位片,注射完全量后摄取大腿正侧位片。然后放平床面摄取骨盆片。静脉曲张显著者,应用绷带包裹小腿,以免造影剂在浅静脉停留过多过久。
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