许多有腰部疾患,如腰椎间盘突出症、腰椎骨折的病人会在医生指导下或自行购买佩带腰围的经历。腰围能够缓解疼痛,防止疾病进一步加重,在临床中确实取得了一定的治疗效果。但有些患者把腰围当作了能治百病的法宝,腰部稍有不适就佩带,不敢活动,以为能够止痛、治病。殊不知,长期这样做不仅起不到治病的作用,而且对腰部肌肉、脊椎有很大的伤害作用。
腰围是骨科常用的支具中的一种,一般用皮革或帆布(有时衬以钢片)制成,在中国一千多年前的古代,就有竹片包裹腰部治疗腰椎骨折脱位的经验了。腰围的主要作用,说白了就是制动与保护腰椎和肌肉韧带。
(1)制动作用。佩戴时上方到达下肋弓,下方覆盖髂嵴部,前方束紧。因此,当佩戴上腰围时,对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,使损伤的骨骼、肌肉软组织等有一定的修复时间,消散和减少炎性致痛物质的释放,使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。
(2)保护作用。由于腰部支撑人体上半身的重量,而且还要配合人体的各种活动,所以容易受伤。腰部的结构主要有腰部的脊柱和肌肉韧带组成,这一结构使腰部活动灵活但又容易受伤,腰围使脊柱肌肉等连成一个整体,能加强腰椎的稳定性,减少了腰部的活动量。
腰围使用范围较广,但其佩带和使用并不是随意的,应注意根据病情灵活掌握。在腰部急性期应该严格卧床休息,加强自身腰背肌锻炼,不必佩带腰围;而当经大力牵引或长期卧床治疗后,病情减轻,疼痛缓解后,应严格遵医嘱佩戴腰围下地,以巩固治疗效果。疼痛仍然存在的情况下,应该鼓起勇气,有战胜疾病的信心,在腰围的保护下下床活动,应当知道,完全无痛下的锻炼是不现实的。同时,则不应对腰围产生依赖感,应及时取下腰围,加强自身腰背肌锻炼,以自身肌肉力量加强对腰椎的支撑和保护作用。否则,长期无原则佩戴腰围会使腰背肌肉发生废用性萎缩及关节强直,患者会出现一取下腰围,感觉腰部好象没有了支撑,有“散了架”的感觉。
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