淋巴结转移与否对宫颈癌的治疗和预后起决定性作用。但临床无法评估,对淋巴结转移的检查仍有争议。英国伯明翰大学妇产医院的学者们搜索了大量相关文献,采用了具有随机效应的荟萃分析方法评估了前哨淋巴结活检、正电子发射体层照影、核磁共振和CT检查淋巴结转移情况的准确性。同时采用meta-回归分析本研究质量对诊断准确性的影响和不同来源资料的异质性.
结果发现淋巴结活检阳性似然比为40.8,正电子发射体层照影为15.3,核磁共振为6.4,CT为4.3。淋巴结活检的阴性似然比为0.18,正电子发射体层照影为0.27,核磁共振为0.5,CT为0.58。假定每个宫颈癌患者(无论期别早晚)在检查前淋巴结转移率约为27%,如前哨淋巴结活检为阳性,则该患者淋巴结转移的机率上升至94%,而正电子发射体层照影阳性,其淋巴结有转移的机率为85%。这表明前哨淋巴结活检在确定早期宫颈癌淋巴结是否转移方面准确性最高
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