药物治疗心理疾病有效吗？

    精神状态可以用药物进行改变和调整，不仔细思考会认为这是不可能的，一般人会认为这不可能，本人初学医的时候也这么想，现在综合科许多医师也会这么想，他们对精神科药物感到很陌生，甚至有些害怕，更不敢应用。

心理疾病是自我调节还是来精神科就诊？

    许多人在自己情绪等出问题的时候首先会想到自己去调节，部分可以调节好，也有调节不好的，就较长时间忍受痛苦，直到某天到精神科或内科就诊（许多人对精神疾病有忌讳，有什么问题总先去内科之类）。调节是可以的，如进行运动、娱乐、旅游，各种放松训练，静养亦很好。调节不过来，超过1月( 每个人不一样，有的人超过1周可能就难以忍受)，或痛苦感重，或明显影响工作、生活，需尽快就诊。许多患重性精神疾病（精神分裂症、躁狂症、抑郁症等）的病人对自我的觉察力大部分消失了，不认为自己有病，多须家人帮助其就诊，他们有时是被强制送入院的。

主要用药物治疗还是用心理治疗？

    患者来院以后现在最多的是用药物进行治疗，大脑是个器官，调节这个器官的药物亦越来越多了。广义的心理治疗门诊、病房也都在进行，专门的心理治疗需要预约。

住院害怕影响不好，心理疾病门诊治疗行吗？

    不少患精神疾病的病人可在门诊治疗中获益，这些病人多对疾病有自知力（对自身疾病有所认识、体察），即使没有自知力，但愿意服从治疗，并且家人能够很好管理他们。门诊治疗对病人来说有许多方便，如在家中生活条件较好，也自由许多,特别在名誉上不会给患者造成很大的伤害。一些病人在门诊治疗中疗效不理想，其后选择了住院，住院二、三月亦未见效，这些病人属相对难治，解决办法是寻找新的治疗思路。

看门诊时如何选择大夫？

    一般找大夫都是找临床经验丰富，乐于积极思考的大夫。在门诊看一个大夫一段时间后效果不理想，可以换个大夫，实际是换换治疗思路，曾经接听一个咨询电话，一个病人服一种抗抑郁药一年多了无效，为他看病的大夫仍叫她继续服该药，遇这种情况本人建议她换个大夫就诊，而此类情况发生的一个可能原因是此人对某某大夫存在迷信，见了大夫说到病情可能会说“还好”之类的话。

许多精神病人治疗后很胖，这是怎么一回事？

    精神科许多药物都可引起患者肥胖。临床精神科医师的一个重要任务是对患者药物副作用的处理，如氯氮平引起的嗜睡、乏力、肥胖、流口水、便秘、血脂血糖的升高等，它们严重影响了患者的社会功能、生活质量，一些病人在把氯氮平换成奥氮平后嗜睡消失了，精神症状稳定，部分人参加了工作。减少氯氮平用量，加用一定量的阿立哌唑，可能有助于减轻患者的肥胖等，同时保持精神状态的稳定。一个患抑郁症的女学生服用帕罗西汀后抑郁改善，但一直有些烦躁、躯体不适，因为抗抑郁有效，医生未给她换药，亦未作其它处理，7 个月后患者就诊于另外一位大夫，给她换用了西酞普兰，其烦躁等消失，情绪稳定，患者感到一下轻松许多。患者自身最能体会对药物副作用的处理的重大意义。患者复诊时主动描述自己的情况，大夫认真识别，积极处理，这样作用在病人身体上的药物副作用就会减少许多。