看门诊的时候就诊量最多的病人,当以乳腺增生莫属。不同的病人有不同的症状,而不同的医生又有不同的讲法,同样是诊断乳腺增生,有的说是正常的现象,女人都会生这个病,有的却告诉你要当心,可能会变癌。治疗也是五花八门,吃中药、按摩、补硒、祖传秘方、改变心态、调节饮食、运动减肥、坚持母乳喂养等等,是是非非,扑朔迷离,感觉到非常混乱。
事实上,目前关于乳腺增生症的诊断、治疗和监测还存在很多未解决的问题,诸如:
(1) 病因和发病规律尚不十分明确。一般认为该病与女性激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱有关,但有关女性激素的变化情况缺乏大规模流行病学调查; 其与节育、生育、哺乳及乳腺增生症的关系也不清楚;
(2) 临床诊断标准不明确。临床上常把以乳房疼痛、乳腺张力增高、乳腺局限性增厚、结节等为主的一组症候群称为乳腺增生症。但具有相同症状的女性发病年龄跨度很大,不同年龄组的发病原因和发病特点有无区别尚不清楚;
(3) 临床表现与相应病理变化研究较少。在病理学上该病有多种相关的组织形态学改变,临床症状、体征与这些组织形态学改变的对应关系也不清楚;
(4) 缺少辅助检查的诊断标准。如 X 线、超声等常规检查的特征性表现及其临床意义尚未达成共识;
(5) 针对该病的治疗方法很多,没有明确的治疗指导方案和治愈标准,治疗方法及疗效判断缺乏共识。临床上同时存在重视不够和治疗过度的情况。
因此,当您被诊断患有“乳腺增生”时需要了解以下几点:
1、乳腺检查主要是了解乳腺有无异常的肿块、钙化,如果彩超、钼靶检查单结论只有“乳腺增生”这几个字,那么恭喜你,此次检查没有异常发现。
2、在被诊断“乳腺增生”后多数人都会担心以后是否会癌变。事实上,单纯的彩超、钼靶检查诊断的乳腺增生是不能与是否会癌变联系在一起的,只有手术病理为乳腺导管上皮中重度不典型增生,才有可能发生癌变,而且几率不超过5%。
3、许多女性对乳腺疼痛非常担心,马上会以为自己得癌啦,立即就诊,这本身并不是坏事,但是我要告诉大家,几乎所有的女性一生中都会出现乳腺疼痛的症状,大多数为正常的生理现象,只要乳腺检查没有异常就不需要过于担心,而真正得癌的患者通常都不疼。
4、许多被诊断乳腺增生的女性都希望通过服药预防乳腺癌,遗憾的是目前为止尚无任何药物能够预防乳腺癌的发生。
5、乳腺增生如果没有明显疼痛,一般无需治疗,定期体检即可。对于乳腺疼痛明显的患者可以选择服用相应的中成药缓解疼痛,此外改变生活习惯、调整情绪也会起到作用。
6、一般不推荐做乳房保健按摩,因为没有依据。
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