2014年10月23日,安庆市立医院小儿外科经过多方面的努力,在院领导的支持下,麻醉科、妇产科、超声诊断科、新生儿科共同努力,安徽省第二例“产时外科治疗先天性腹裂”患儿恢复良好,痊愈出院。目前安徽省仅有此两例成功病例,均于我院小儿外科治疗痊愈,这全面体现了我院优秀团队的协作精神及小儿外科高超的医疗水平。 胡女士和丈夫结婚多年,一直未孕,今年年初成功怀孕的消息对于胡女士而言是个天大的喜讯,胡女士特别珍惜这次宝贵的机会,一直于我院坚持产前检查。但是产前四维彩超筛查时发现患儿合并严重的先天性畸形―“先天性腹裂”,即胎儿的腹壁出现缺损,消化道从胃到结肠全部外露于羊水中。得知这一消息后胡女士焦急万分,经多方打听,得知我院小儿外科徐冰主任曾成功施行了安徽省首例产时外科治疗先天性腹裂,且患儿目前恢复良好,遂求诊于徐冰主任,徐冰主任详细向胡女士及家人说明了该病的治疗方法及相关风险,徐冰主任的详细讲解让家人坚定了治疗的信心。2014年9月24日上午9时,患儿于我院剖宫产娩出,患儿出生后立即转移至隔壁手术室,此时,徐冰主任领导的小儿外科手术团队及麻醉团队已准备就绪,经过紧张而有条不紊的准备工作后,患儿于生后30分钟即施行了腹裂畸形矫治手术。由于患儿腹壁缺损面积大,狭小的腹腔无法容纳外露的肠管,徐冰主任立即予清洗肠管,并将外露肠管套入自行制作的腹裂密封套袋内,外置于腹壁外,整个抢救过程只有半个小时,这种特制的透明袋子可以及时将宝宝的腹腔脏器与外界阻断。术后于小儿外科经逐步还纳外置肠管,待肠管完全还纳腹腔后,生后第10天,即2014年10月4日上午,经二期修补手术,患儿外露的肠管完全还纳腹腔,缺损的腹裂终于缝合成功。术后经小儿外科医疗及护理团队的精心治疗,患儿终于逐步恢复进食,并痊愈出院。安庆市立医院小儿外科黄珊
先天性腹裂在新生儿中有一定的发病率,通常情况下,患儿即便是最短时间内由外院分娩后转诊而来,期间也要相隔数个小时,由于外界不良刺激及感染风险,这类患儿的死亡率可高达50%以上。“产时外科”可以极大提高患儿治愈率,目前产时外科治疗先天性腹裂全国报道病例不多,安徽省仅成功报道两例,且均由我院小儿外科徐冰主任成功治疗,这标志着我院小儿外科对于治疗新生儿先天性缺陷疾病处于省内领先,国内先进水平。
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