肩袖是肩关节四块肌肉的复合体,他们起自肩胛骨,其肌腱止于肱骨头的大小结节,又叫旋转袖,由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱共同组成,呈一个袖套状包绕肱骨头,在肩关节外展时,肩袖肌下压肱骨头,使上肢得以抬起或旋转运动。这些肌腱的撕裂叫肩袖损伤;尸体和流行病学研究发现,在60岁以上人群中的肩袖损伤发病率为20-30%,70岁以上人群50%,80岁以上人群近80%,随着人老龄化不断进展,肩袖疾病今后会逐渐成为重要的社会健康问题。它的临床表现主要是疼痛加肩关节力弱,以外展无力为主,典型的有落臂征,还有病人内外旋受限,夜间由于安静,疼痛会更加明显,年轻的病人多有外伤史,年龄大的多伴有肩峰撞击症;还有一部分病人因为肩袖撕裂疼痛,不敢运动,继发肩关节粘连。诊断主要靠专科医生的体检和核磁共振检查。治疗上早期诊断,早期治疗,完全的肩袖撕裂并不能自愈,晚期的肩袖撕裂致肌腱回缩,脂肪化,将无法修复,建议早期手术来使得肩关节消除疼痛,恢复功能,微创肩关节镜手术仅需要几个小切口就能完全解决肩关节问题,这是迄今最先进的技术!
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