婴幼儿腹泻:以腹泻、呕吐为主的综合征。轻型腹泻 主要是大便次数增多,3-5次/天,大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量黏液。少量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热。临床脱水症状不明显,精神尚好,无其他全身症状。重型腹泻 可由轻型加重而成,每日大便十多次甚至几十次。患儿精神差,食欲低下,常伴呕吐严重。多有不规则低热,少数高热达39℃~40℃。体重下降,如不及时补液,脱水逐渐加重,迅速出现水和电解质紊乱的症状,甚至危及生命。
如何判断脱水 :患儿精神差,口渴明显,唇舌干燥,尿量减少,前囟和眼窝下陷,皮肤弹性差。
重要的是补液,预防脱水,常用口服补液盐,适用于轻、中度脱水或呕吐不重者。普通药房都能买到“口服补液盐I”,实用的口服方法是:
1、如何泡?把两小包一起放到250ml容器中,用凉开水充分溶解。
2、如何喝?举个例子,5Kg宝宝:从泡好的补液盐中取2.5ml出来再加2.5ml的开水,总量是5ml(正好是温水),给宝宝喝下去。10Kg的宝宝口服用量:从泡好的补液盐中取5ml出来再加5ml的开水,总量是10ml。15Kg宝宝:从泡好的补液盐中取7.5ml出来再加7.5ml的开水,总量是15ml。随体重不同按比例喝,20Kg以上的大宝最多总量不超20ml。
3、有没有时间限制?宝宝口渴的厉害时,10分钟喝一次;不太渴时,30分钟喝一次;不愿意喝时可以不喝。
4、宝宝口渴的太厉害时,10ml不够喝能不能多喝?或者间隔时间小于10分钟再喝?或者再喝点白开水?答案:至少10分钟喝一次,(10Kg体重)最多喝10ml。不喝一点白开水。原因:一次喝的太多或间隔时间过短,喝下去的盐水不但身体不吸收,还会加重胃肠负担,又从大便排出去了。按照第2条标准喝,身体才能吸收,起到补水作用。白开水不含任何电解质,起不到不水作用,还会加重病情。
5、什么时候可以停止喝口服补液盐,正常喝水?一般宝宝病情好转,无口渴,尿量正常,就可以不喝口服补液盐了。腹泻已停止,再过3-5天就可以正常喝水。
重症腹泻要到医院就诊,进一步检查治疗。
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