不孕症是一组由多种病因导致的生育障碍状态,是育龄夫妇生殖健康不良事件。近几十年来辅助生殖技术发展迅猛,帮助许多不孕夫妇获得后代。
不孕症:女性无避孕性生活至少12个月而未孕,又分为原发无性和继发性2大类。原发不孕:既往从未有过妊娠史,无避孕而从未妊娠者。继发不孕:既往有过妊娠史,而无避孕连续12个月未孕者。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别,我国发病率7-10%。
原因(一)女方因素①盆腔因素:包括输卵管炎症、盆腔慢性炎、子宫内膜异位症、子宫内膜病变、子宫肌瘤、生殖器肿瘤、生殖道发育畸形等。②排卵障碍持续无排卵、多囊卵巢综合症、卵巢早衰和卵巢功能减退、先天性性腺发育不良、低促性腺激素性腺功能不良、高泌乳素血症等。
(二)男方因素:生精障碍和输精障碍①精液异常:表现无精、弱精、少精、精子发育停滞,畸精症等。
②性功能异常:外生殖器发育不良或勃起障碍,不射精逆行射精等。
(三)不明原因不孕:属男女双方均有可能同时存在的不孕因素。是一种生育功能低下的状态,可能原因包括免疫性因素、潜在的卵母细胞质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素等。
辅助生殖技术(ART):指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法,包括人工授精,体外受精一胚胎移植及其衍生技术等。
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