乳糖不耐受怎么办

　　当未分解吸收的乳糖进入结肠后，被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等，这些产物大部分可被结肠重吸收，而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服、腹泻等症状，有的人还会发生嗳气、恶心等。这些症状称为乳糖不耐受症。乳糖不耐症状个体差异很大。严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。 

　　乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。

　　乳糖不耐受的长期危害在儿童易表现为钙吸收不良、腹泻、软骨病、体重低下及生长发育迟缓，尤其先天性和继发性乳糖酶缺乏可导致婴幼儿难治性腹泻和慢性腹泻。

　　解决乳糖酶缺乏问题。以下给出几点建议：

　　1、一次性喝奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发乳糖不耐症。采取科学的喝奶方式，如不要空腹喝奶，事先吃点食物；不要一次喝下大量牛奶，每次饮用量不宜超过100毫升，一份奶可以分几次饮用；每天增加一点饮用量，以逐渐适应。

　　2、配合谷物同吃。一般来讲，乳糖不耐受者空腹喝奶会有较重症状，但混合膳食时，牛奶的乳糖浓度可能在特定环境中得到"稀释"。胃肠中的乳糜作用和机械运动的增加，可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。

　　喝奶粉加一些麦片同吃，也会使一个好办法。特别是有些奶粉在加工中一般经高温和加压，又加入了蔗糖和其它添加剂如乳糖酶或乳酸菌等，乳糖得到部分分解和稀释，人体也就较容易吸收和利用了。而且冲调奶粉中乳糖的含量也易于控制，更加适合于这样特定的人群。

　　3、少量多次。每一个乳糖不耐受者表现出的反应是不同的，有的人喝一杯（含12g乳糖左右）就肚胀、腹泻；有的人喝了半杯就有反应。也就是说在一定程度对牛奶还可以耐受。所以，如果一杯奶分成两次喝，或采取少量多次的方法可以化解或完全不发生任何症状。

　　4、喝酸奶。酸奶是加入一定乳酸菌经发酵后生成的，发酵过程使得原奶中的20~30％的乳糖分解成酸奶，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，使其更易消化吸收，所以对饮用牛奶后常有腹胀肠鸣、甚至腹泻者的乳糖不耐阿受的人群最为适宜。

　　5、加一片乳糖酶或含乳糖酶的奶粉。发生乳糖不耐受是因为机体缺少乳糖酶，如果喝奶时，吃一片乳糖酶就会容易预防不舒服症状，因为外援性乳糖酶也可以提高乳糖消化和吸收。

　　人的小肠绒毛的顶端含有大量的乳糖酶，乳糖将乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖被小肠吸收。由于宝宝急性肠炎造成小肠微绒毛大面积的损伤，因此乳糖酶最易受累且大量的缺乏，因此吃进去的乳糖不能吸收，在肠内形成高渗的物质，引起渗透性腹泻，致使腹泻迁延不愈，这就是临床医生诊断的“继发性乳糖不耐受”。

　　乳糖不耐受五大原因

　　乳糖是奶类含有的一种糖类，在小肠中必须经乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高，体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀，肠鸣，排气，腹痛，腹泻等症状。医生们称之为乳糖不耐受症。具体来说有以下五大原因。

　　1、先天性乳糖酶缺乏：是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这一类型很少见

　　2、原发性乳糖酶缺乏：又称成人型乳糖酶缺乏，是由于人类世代饮食习惯导致基因改变，发病率与年龄和种族有关，大部分人属于这种类型

　　3、继发性乳糖酶缺乏：是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻，机体疾病康复可后恢复正常

　　4、对于小儿来说，秋季多发性腹泻，细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受

　　5、大剂量服务头胞类，内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐

　　生活护理：

　　乳制品对人体的营养作用人人尽知。如何解决广大乳糖酶缺乏者，在饮用牛奶及其奶制品方面的不适和苦恼，一直是营养学和乳品行业致力解决的一个问题。以下几点建议可以试试。

　　1、配合谷物同吃。一般来讲，乳糖不耐受者空腹喝奶会有较重症状，但混合膳食时，牛奶的乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。

　　胃肠中的乳糜作用和机械运动的增加，可提高乳糖吸收率。如喝奶前或吃奶时吃些饼干，面包会减少排气和不舒服感觉。如果喝奶粉，加入一些麦片同吃也是一个好办法。特别是有些奶粉在加工中一般经高温和加压，又加入了蔗糖和其他添加剂如乳糖酶或乳酸菌等，乳糖得到部分分解和稀释，人体也较容易吸收和利用。而且冲调奶粉中乳糖的含量也易于控制，更加适用于这样特定人群。

　　2、少量多次。每一个乳糖不耐受者表现出的反应是不同的，有的人喝一杯（含12克乳糖左右）奶就肚涨，腹泻；有的人喝了半杯就有

　　反应。也就是说在一定程度对牛奶还可以耐受。所以，如果一杯奶分成两次喝，或采取少量多次的方法可以化解或完全不发生任何症状。

　　3、喝酸奶。酸奶是加入一定乳酸菌后经发酵生成的，发酵过程使得原奶中的20－30％的乳糖分解成乳酸，蛋白质和脂肪也分解成为小

　　的组分，钙铁锌等对人体有益的矿物质也从大的分子中解离出来，使其更易消化吸收，所以对饮用牛奶后常有腹涨腹鸣，甚至腹泻者的乳糖不耐受的人群最为适宜。

　　4、加一片乳糖酶或含乳糖酶的奶粉。发生乳糖不耐受是因为肌体缺少乳糖酶，如果喝奶时，吃一片乳糖酶就会很容易预防不舒服症状，因为外援性乳糖酶也可以提高乳糖消化和吸收。试验证明，乳糖不耐受的妇女喝一杯牛奶加一片乳糖酶，可以减少不耐受症状，以前的感觉完全改变。现在市场上已有含乳糖酶的奶粉，可以试试。