新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。约有2~4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4~6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。
婴儿出生后溢泪,经常有分泌物要高度怀疑患新生儿泪囊炎。按压泪囊区有分泌物从泪点溢出可确诊为新生儿泪囊炎。
轻轻用手指对泪囊肿块向下作按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈,注意局部明显红肿时要加用妥布霉素眼液抗感染治疗。如经4-6个月的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可用探针探通,多可获得痊愈。如果探通没有效果要考虑是否有泪道骨性狭窄,可行泪道球囊管扩张术或泪道置管术。
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