甲状腺术中喉返神经损伤会导致术后声音改变,单侧喉返神经损伤导致暂时性或永久性声音嘶哑,双侧受损可导致失声、窒息甚至危及生命。预防喉返神经损伤是甲状腺手术中的关键。然而,由于喉返神经复杂的解剖变异,甲状腺术中喉返神经损伤的现象依然存在。
喉返神经监测技术可以在术中导航、快速识别喉返神经走行、预测变异、保护喉返神经功能完整及降低喉返神经损伤发生率,能明显提高手术的安全性,大大降低并发症。
目前该项技术可应用于所有甲状腺及甲状旁腺手术:1、甲状腺恶性肿瘤需行颈部淋巴结清扫;2、甲状腺再次手术,解剖结构紊乱,组织粘连重者;3、胸骨后甲状腺肿,考虑喉返神经有移位者;4、术前影像学提示有内脏转位或锁骨下动脉变异,可疑非返性喉返神经者;5、已有单侧声带麻痹,对侧叶需行手术治疗者;6、需行甲状腺全切术,特别是腔镜下手术患者;7、喉返神经损伤后的修复手术患者;8、甲状旁腺手术患者;9、对音质、音调有特殊要求者等。
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