1、甲状腺是一个什么样的器官?
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈部甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成形成一个“H”字形,犹如颈前一只张开翅膀的蝴蝶。甲状腺平均重量成人大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺素,甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌的促甲状腺激素(TSH)调节;而TSH则由下丘脑分泌的甲状腺激素释放激素(TRH)控制,从而形成下丘脑―垂体―甲状腺轴,精细的调节甲状腺分泌甲状腺激素。但另一方面,血液中甲状腺激素水平的高低,也反馈垂体TSH的分泌量。
2、什么是甲状腺激素?它的功能是什么?
甲状腺分泌的甲状腺激素分为三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4)两种,其中绝大部分是T4,T3与受体结合力和生物活性均为T4的5-10倍,但T3在身体内代谢非常快,是一种作用强但寿命短的激素。T4含有4个碘分子,经过肝脏和肾脏分解掉1个碘分子转化为T3,这种变化受体内调节功能的调节,能量充足时T4化为T3,饥饿时转化被抑制。
甲状腺激素调节机体的新陈代谢过程。如果儿童时期出现甲状腺激素不足,会引起智力和神经系统发育障碍,严重的引起弱智和呆小;甲状腺激素能增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生,促进蛋白质、碳水化合物、脂肪三大营养物质分解产生热量以维持体温恒定,含量不足时会引起低体温、畏寒等症状。
3、甲状旁腺的位置和生理作用如何?
甲状旁腺是扁椭圆形的小腺体,呈黄褐色,常位于甲状腺两侧后壁,有的埋藏在甲状腺组织内,或位于胸腔纵隔中。约有93.5%的人有两对,也有多至5个或仅有2个者。正常人每个甲状旁腺中越30~50mg,大约6.5mm×3.5mm×1.5mm。腺体有较丰富的血液供应,有主细胞和嗜酸粒细胞组成。主细胞含丰富的糖元,是分泌甲状旁腺激素(PTH)的细胞。当分泌活跃时,胞浆中有大量的分泌颗粒。嗜酸粒细胞不含糖元而含嗜酸颗粒,胞体较大胞浆染色程嗜酸性反应,不分泌激素,一般认为是退化的主细胞。
甲状旁腺分泌的激素的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,分泌不足时可引起血钙下降,出现手足搐搦症;功能亢进时则引起骨质过度吸收,容易发生骨折,长时间亢进容易引起身体缩短。故有些人出现上述症状时应考虑是不是与甲状旁腺功能失调有关。
4、甲状舌管囊肿怎么治疗?它与甲状腺有关吗?
甲状舌骨囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天畸形,多表现为颈前中线舌骨和甲状软骨间隙的囊性肿物,并能随伸舌或吞咽时可上下移动。囊肿可多年无变化和症状;但如果并发感染,可出现红、肿、热、痛及全身感染症状。感染性囊肿破溃后,可形成难以愈合的瘘管。治疗宜采用手术切除瘘管、囊壁和舌骨的中1/3段。为了排除异位甲状腺可能,术前需行甲状腺核素扫描或颈部甲状腺彩超,避免切除后出现甲状腺功能低下;另外,颈部增强CT有助于判断囊肿或瘘管的毗邻,有助于手术。手术一般为择期,2岁以上患者均可以治疗。如囊肿位于舌根部并出现呼吸困难,则应尽早切除。经手术彻底囊壁和瘘管后很少复发。
相关文章