经鼻内镜动眼神经减压术
这是一个十岁的小女孩,受伤前十分漂亮、尤其是一双大大的眼睛、清澈纯净。 就诊时已经是受伤后25天,左眼睑闭合,无法睁开,而且左眼球只能向左外侧运动( 外斜视),其它方向运动受限。据患儿父亲叙述,患儿是晚上放学骑直行车在一个陡坡摔下,之后就是这个样子,并且有脑脊液鼻漏,就诊于兰州某大医院,经保守药物治疗20余天脑脊液鼻漏消失,但眼部症状无任何好转,当地医生坦言告诉家属不要再看了,至少全中国无人能给予手术治疗,患儿的父亲不忍让漂亮的女儿就这样接受现实,带的她来我院就诊,王小路博士坦言肿瘤压迫引起动眼神经损伤术后多能恢复,通过CT增强扫描分析,患儿动眼神经所在位置确实是有骨折片压迫,但骨折片位于颅内,要改变骨片的位置风险及大,涉及脑组织,神经外科否认手术可能,但是骨片对于位置位蝶窦骨壁,通过经鼻内镜可以把骨壁切除,可同样起到扩大空间解除动眼神经压迫的作用,并且不涉及大脑,明显降低手术风险,通过沟通患儿家属欣然接受手术方案,术中顺利,术后1周动眼神经功能逐步恢复,术后20天患儿的左眼已经基本完全抬起,眼球运动基本恢复正常,患儿的父亲非常感激。现患儿术后4个月左眼裂完全恢复正常。
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