在我们的日常生活当中,许多人在刷牙或吃东西时可引起牙龈出血,如吃馒头、啃咬苹果,在食物上可见到斑点血迹,其实健康的牙龈在刷牙或吃东西的时候是不会出血的,那么牙龈为什么会出血呢?多数是因为牙面上的菌斑(细菌)软垢没有及时清除,唾液中的钙离子将牙菌斑钙化慢慢的形成牙石,相应部位的牙龈长期受到牙石的刺激,致使牙龈变为鲜红或暗红色、肿胀、 边缘变厚,牙龈不再紧贴牙面,一般情况下患者无疼痛和自觉症状, 只有在刷牙或进食时的机械性刺激,使炎症状态下的牙龈才容易出血,但刺激消除后出血很快就止住,又没有什么痛苦,因而满不在乎,所以常常被忽视,再医治不及时,使本不难治的牙龈炎逐渐发展成为严重的牙周病。
据世界卫生组织统计,牙周病的患病率大约在40% ~75%。牙龈出血又是牙周病早期出现的临床症状,所以重视牙龈出血的治疗,对口腔的健康极为有利。
医学上将“牙龈出血”分为被动性出血和主动性出血两类。
(1)牙龈被动性出血、只有在刷牙、咬硬物或吸吮等机械刺激下可引起牙龈出血,较重者早晨起床口内会有血迹,甚至枕头上因唾液流出而留下血迹,并伴有较重的口臭。
妊娠期妇女,由于内分泌的变化,女性激素分泌平衡失调,牙龈炎症会加重,局部红肿明显,甚至形成一个或是多个的瘤样突起,称为“妊娠期龈瘤”。受到轻微刺激时就可引起牙龈出血。
(2)牙龈主动性出血,往往和病人全身健康状况有关,在治疗口腔疾病的同时应考虑到全身情况。如⑴白血病患者的末梢血中存有大量不成熟的白细胞,在牙龈组织中大量浸润聚集,致使全口性的牙龈肿胀,由于血小板数量减少可导致牙龈持续性出血,还不易止住。⑵肝硬化患者,由于脾功能亢进,血小板及凝血因子的减少,导致牙龈出血。⑶患有高血压、动脉硬化症的患者,因血管脆性增加,毛细血管易破裂,牙龈就会主动出血。这时只采取口内简易的止血方法,并不易奏效因而必须与内科治疗相配合方能见效。
总之,对于牙龈出血,要给予高度重视,认真对待,无论是被动性还是主动性牙龈出血,都应及时到医院进行检查、治疗,如果是牙齿局部菌斑,牙石刺激引起的出血,去除局部刺激物,进行牙齿彻底的洁治俗称“洗牙”或牙周刮治,可收到良好的效果。建议大家平时要注意口腔卫生,使用软毛小头牙刷餐后刷牙,每次刷牙不得少于3分钟,并配合使用牙线。以减少菌斑的形成,达到减轻和治疗牙龈炎的目的。对患有全身性疾病而导致的牙龈主动性出血,除进行局部止血治疗,做好口腔卫生外,还应去内科查明出血原因,确诊全身疾病,再针对病因进行治疗,才能彻底治愈牙龈出血。
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