踝关节外侧慢性不稳定是由距腓前韧带和跟腓韧带的陈旧损伤引起,主要表现为踝关节有不稳感,容易反复内翻或旋后扭伤,尤其在不平的地面或进行体育运动时。和对侧相比,踝关节松弛度明显增大。MRI检查可表现为韧带缺失、变细、松弛弯曲或由于瘢痕增生、血肿机化而增粗,可合并关节软骨损伤、撞击综合征。保守治疗主要是进行肌力练习,例如提踵训练、内翻及外翻抗阻练习等。保守治疗失败应考虑手术治疗,手术方法包括韧带短缩、韧带止点前上移位、肌腱移植重建韧带。
厦门大学附属福州第二医院 骨科
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