上周四有一病人刮痧拔罐,患者女性,53岁,因颈肩疼痛要求刮痧拔罐,病人采取坐位,颈肩刮痧5分钟左右后予颈肩走罐,走罐数秒钟患者诉头晕、心慌,观患者汗出,面色苍白,四肢发凉,意识到是晕罐,马上停止拔罐,让患者平卧位,患者大汗出,测血压正常,心率100次/分,予温开水少许,5分钟左右患者心慌好转,头晕减轻,仍继续汗出中,10分钟后症状逐渐缓解。测心率86次/分。嘱患者休息20分钟无不适主诉后回家。
晕罐原因:患者早餐吃饭少,处于饥饿状态;采取刮痧走罐体位为坐位,刮痧后劳累紧张;既往颈椎病较重,在治疗过程中患者突然转身;走罐手法过重。
预防:最好采用卧位;治疗前询问患者有无晕针晕罐史,如果有要详细询问晕罐表现,尽量不拔罐;患者体质欠佳时治疗手法要轻,或循序渐进;饥饿状态下尽量避免刮痧走罐;治疗过程中要密切观察病人表现或询问患者有无不适,防患于未然;诊室必备血压计,有条件备血糖仪更好。
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