我国为食管癌高发区,原因不明,目前研究发现,引起食管癌的八个致癌因素中大多与吃喝有关。泉州市第一医院肿瘤外科苏子剑
长期进食含亚硝胺类化合物的食品,如酸菜、咸鱼等腌制品,或经常食用霉变仪器的人群得食管癌的人数较多。长期喜吃粗硬食物,喜食热汤、热粥、热茶或辛辣之类的刺激性食物,或有长期快食、暴饮暴食等不良习惯者,这些不良做法可对食管粘膜产生机械性与物理性的刺激和损伤,从而诱发癌的发生,对两千名男性食管癌患者的调查证实,饮烈酒者几乎在90%以上。饮用水污染严重,水中硝酸盐、亚硝酸盐多明显增高,也会使饮用者增加患食管癌的机会。
早期食管癌仅限于粘膜表层,呈癌性糜烂,浅表溃疡或小的斑块,有的仅为米粒大小,进硬食时产生轻微的不适感,胸骨后异物感或磨擦感,发展到中晚期,可出现进食哽噎症状。严重者常伴反流,持续吐口水,粘痰。如食管癌引侵引起食管周围炎、纵膈炎或深层癌性溃疡,致胸背痛。当肿瘤侵犯血管使其破裂,可引起致命性呕血。侵犯喉返神经,可导致声带麻痹,声音嘶哑,进食呛咳。
对食管癌患者最常用的诊断手段是上消化道造影或胃镜,食管拉网检查方便、安全、痛苦小,准确率较高。
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