小儿脱肛就是直肠脱垂,是指肛管直肠向外翻出而脱垂于肛门外面。小儿脱肛与骶骨弯曲度尚未形成有关。表现为肛门外有鲜红光泽、质软的脱出物。起初仅在排便时脱出,便后自行回纳,以后需用手托揉才能回纳,甚至在啼哭、咳嗽时亦可脱出。其发病高峰多见于1岁至4岁的婴幼儿。家长应该警惕小儿脱肛,并有效避免和积极防治。
1)要及时治疗可使患儿腹内压增高的疾病如百日咳、便秘等,减少或避免患儿的剧烈哭闹,纠正不良的排便习惯,如坐便盆时间过长、排便不定时等。脱肛发生后要及时复位并固定,密切观察脱出的肠段有无感染、坏死等。
2)对营养不良,身体虚弱引起的脱肛要给以充足的营养食物,如鸡蛋、虾蟹、海鱼、瘦肉、豆类、米面、蔬菜、水果等,以增加营养,增强肛周肌肉收缩力,使脱肛好转。
3)可使用体疗法:患儿下蹲、站立,再下蹲、站立,反复蹲站,每次连续做20~30次。下蹲时肛门放松,站立时用力缩肛上提。每日2次。能起到很好的疗效。
4)中医认为脱肛是因为中气不足、气虚下陷造成,可服用补中益气丸治疗
5) 对多次用保守治疗仍有复发的脱肛小儿,直肠旁酒精注射疗法及肛门口皮下箍绕术。
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