作为父母，您观察过你孩子的双腿及走路步态吗？观察后或许你会发现孩子的双腿并拢不直，走路呈内或外八字步态，这就是常说的膝内翻或膝外翻。膝内翻又称“O”形腿，主要表现有双下肢向外弯曲，双膝之间距离宽，走路摇摆，足趾向内侧偏；平卧位，下肢伸直，髌骨向正上方，双侧内踝并拢时，双膝之间存在距离，距离越大，内翻越重。膝外翻又称“X”形腿，若为单侧则称“K” 形腿，主要表现有走路笨拙，走路时双膝相互碰撞，容易跌倒，足趾向内偏；平卧位，下肢伸直，髌骨向正上方，双膝并拢时，双侧内踝之间存在距离，距离越大，内翻越重。膝内翻和膝外翻是儿童常见的两种下肢成角畸形，影响孩子参加体育运动，影响孩子正常走路，有时还引起下肢疼痛，即孩子常说的腿疼。

　　膝内翻和膝外翻根据发生的原因分为两种：发育性膝内翻、膝外翻和病理性的膝内翻、膝外翻。所谓的发育性的膝内翻和膝外翻，是小儿生长发育过程当中的自然现象，正常儿童出生后至1岁，均存在一定程度的膝内翻，至1岁半时，双下肢变直，这属于生理性膝内翻，一般不需要治疗；2岁至2岁半时，由于骨骼的发育，双膝又会出现外翻，之后双下肢逐渐变直，到7岁时接近正常水平，这属于生理性膝外翻，一般也不须治疗。所谓的病理性的膝内翻和膝外翻，是由孩子骨代谢异常，内分泌疾病或者外伤等原因引起的，这种类型的膝内翻和膝外翻，不能随着生长发育自行纠正，例如：佝偻病引起的膝内翻。病理性的膝内翻和膝外翻需要针对病因治疗，残余畸形有时还需要手术治疗。

　　发育性的膝内翻和膝外翻根据严重程度分为三种：膝、踝间距75px以下为轻度，3-250px为中度，250px以上为重度。一般来说，轻度的膝内翻和膝外翻不需要治疗，中度的膝内翻或膝外翻畸形者则需要治疗，常用的治疗方法有以下几种：

　　1、手法矫正：适用于年龄较小，内外翻程度较轻，佝偻病仍未痊愈的患儿。将患肢上下端固定，于畸形最明显处，用手法轻轻施压20―30次，压力要适度，禁忌暴力，每日3―4次，连续进行，不可间断。

　　2、支具治疗：采用支具的三点矫正理论进行治疗，根据患者具体病情定制专用矫形支具，夜间坚持佩戴。注意需专门支具制作师制作，目前市场上支具较多，质量和效果差别较大。

　　2、垫高鞋底矫正法：鞋底的内侧或外侧垫高0、8―1厘米，膝内翻者垫高鞋底外侧半，膝外翻者垫高鞋底内侧半，以改变走路时负重力线，使畸形逐渐矫正。

　　3、手术矫正法：

　　严重的膝内翻和膝外翻，以及病理性膝内翻和膝外翻需要手术治疗，可采用 “8”字钢板半骨骺阻滞手术，该方法利用儿童所特有生长发育潜力，来调节和纠正下肢成角畸形。该方法理念先进，属于微创手术，手术效果良好。和传统的截骨手术相比，手术创伤小，孩子痛苦小，恢复快，手术风险小，但该方法见效慢一些，因为它要靠儿童生长潜力来调节。对于发育成熟或者接近发育成熟的儿童只能采用传统的截骨手术治疗。