“按时吃药”、“遵医嘱用药”是门诊上我经常叮嘱病人的话,可是还会经常会遇到十几岁的孩子甚至二十多岁的成年人,因为对病情的认识不够、或者对药物的副作用过于抵触、或找借口说工作太忙等等原因出现不按时吃药的情况。一边父母还在说能不能开效果更好的药,一边是“三天打鱼,两天晒网”式吃药方法。不按时吃药,还要求效果好,对于医生来说难度有点大,本身病就比较难治,所以一定要提高对“按时吃药”的重视,父母和孩子多进行沟通,避免出现类似的情况。
临床上很多患者对激素类药物很排斥,经常会有这样那样的担心。长期服用激素类药物是会有诸多的副作用,但是我们要权衡利弊。虽说有副作用,但是激素类药物对于血象的提升迅速,药效明显。若是不服用激素类药物,血象急速下降,那么后果会更加的严重,甚至会危及生命。我们来看一下常用的两类激素类药物的副作用:
1、 雄激素:临床上最常用的有:康力龙(司坦唑醇片)、达那唑、安特尔(十一酸睾酮胶丸)等。
这三种药作用类似,但是药强弱略有不同,由于三者对肝脏都有损伤,服用期间需监测肝功。至于应该用什么激素,会根据患者当前的具体情况选用。常出现的副作用有:痤疮、多毛、儿童生长抑制、声音变粗等。
2、 糖皮质激素:甲强龙、强的松、地塞米松等属于糖皮质激素类药物。
强调一下,这类药物不能突然停药!人身体内激素的分泌受到下丘脑与垂体的调节,这种调节可以使激素水平维持相对稳定。你服用了外源性药物,体内的自身分泌就会减少。此时如果突然撤掉服用的激素,就会出现身体不适或者病情反复。
减量不可,那大剂量服用可以吗?这里需要告诫患者,随意增量也是绝对不可取的!长期超生理剂量的服用可出现很多副作用。常见的副作用有:心性肥胖、满月脸、紫纹、浮肿、痤疮、感染、骨质疏松、诱发精神症状等。
所以,对于激素的药量必须严格把控。采用中西医结合的治疗手段,运用激素类药物刺激提升血象,同时使用中药能减轻激素的副作用,还能巩固其治疗效果。对于减量这个环节也不能掉以轻心。患者不能自己私自增、减药量,必须在医生的指导下进行。患者若是自己增加药量,会加重身体的负担,出现一系列的副作用;患者更不能一下子减得太多,避免减量后血象大都会呈一个下降的趋势,若是血象掉得太厉害,会引起比较严重的后果。所以患者朋友们一定要遵医嘱服药,不能自己随意增减药量,否则会得不偿失。
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