贫血是我们常见的一种临床表现,它虽不是一种独立的疾病,却是日常生活中最常见的症状之一。我常常听患者说:“大夫我头晕,你看看我是不是贫血?”“大夫,我血压低,你看看我是不是贫血?”等等这样的疑问,作为非专业的医疗人员,我们该如何判断自己是不是贫血,自己的贫血严重程度又如何?关于贫血的治疗疗效又该如何评价?今天我们就来教大家如何自我判断贫血及其严重程度。
一 、了解病史:如果出现了头晕,血压低,面色苍白等症状时,我们首先要做的就是了解自己的病史,问问自己下列的问题:
1、 有无贫血史:曾经是否诊断过贫血。
2、 有无诱因:贫血的诱因有:
A、近期是否出现过出血病史,有无胃肠道疾病或妇科疾病等。如:黑便或月经过多等情况。
B、近期是否有补充不足的情况。如:过度的少食、节食、偏食等。
C、近期是否接触过电离辐射、放射性核素等物理因素。
D、近期是否有过病毒感染。
E、是否有血液病家族史。
F、是否处于妊娠期或者哺乳期等等。
3、 病程长短:出现不适的症状有多久了,症状有无缓解?还是越来越重?
4、 用药情况:近期是否应用过药物?比如解热镇痛药、抗感染药等等,是否是长期应用?用药前后有没有化验指标的变化等等。
二、观察皮肤、黏膜的颜色:有很高的可靠度。查看自己的甲床、口唇、皮肤、粘膜,着重注意色泽及有无出血点。它们是判断是否贫血的一个的窗口。
如果上述的问题,你的回答是肯定的,那么就需要到医院去查一下血常规看看是否有贫血。贫血是指外周血单位容积循环血液中血红蛋白的浓度、红细胞数及(或)血细胞比容低于正常值。一般以血红蛋白量低于正常值的95%下限作为诊断标准。
三、那么根据指标又是如何判断贫血的严重程度呢?
正常人的血红蛋白含量为:男性:120-160g/L,女性:110-150g/L。
根据血红蛋白的含量不同将其分为:
1、轻度贫血:低于正常参考值,高于90g/L
2、中度贫血:60-90g/L
3、重度贫血:30-60g/L
4、极重度贫血:低于30g/L
如果已经出现贫血,就要积极寻求治疗的方法。治疗原则是祛除病因,针对贫血的发病原理进行治疗。比如缺铁性贫血需要补充铁剂等,其他治疗方法还有:输血、免疫抑制剂、脾切除、骨髓移植等等治疗手段。
四、那么我们该如何判断贫血治疗的疗效呢?
有效:抗贫血治疗后,血红蛋白浓度至少上升15g/L;
可靠:抗贫血治疗后,血红蛋白浓度上升>20g/L
治愈:血红蛋白浓度恢复正常,停用抗贫血药后血红蛋白浓度保持正常3个月以上,且贫血病因完全去除。
学会自己判断是否贫血、治疗是否有效,做到心里有数,在治疗上才会少走弯路。
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