患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 国庆前，原发性血小板减少紫癜，县医院 住院前我的血小板为16，输地塞米松4天升到54，改吃药醒酸泼泥松片，一天三次，一次两片，5天升为105，减一片，即一天一次，一次5片，5天后降为40，恢复原来的一天三次，一次两片，5天后升为56，再过5天，再查，结果又降为38， 请问这是怎么回事呀，我没有停药为什么还会降呀？

　　厦门大学附属第一医院血液内科樊亚群：

　　如果诊断已经确定无误。根据你的叙述你目前的治疗存在以下问题：1、用药剂量不足，一般醋酸泼的松的治疗剂量是每公斤体重每天1－2mg.你的用量只有0.5mg/Kg。2、用药时间应该为每日一次早餐后，最好在早上8点之前服药，这样可以减轻向心性肥胖的副作用。3、减药过早 一般我们是在血小板升到正常以后才能减泼尼松的量。

　　4、不知道你在服药期间有没有补钙、补钾，泼尼松会加快体内钾、钙的排出，服药期间可以服钙尔奇0.6g,每晚一次，氯化钾缓释片0.5g/次 ，每日两次。同时还要服保护胃的药，以避免泼尼松对胃的损害。