提起疝气,很多人都不陌生,腹股沟疝、脐疝等各种疝气困扰着一大群人,尤其是老年人。近日,年近百岁的陈大爷就因为疝气,肠子掉进阴囊到医院住院治疗。医生提醒,疝气越早治疗效果越好,秋冬季疝气相对高发,有症状要及时就医。
20年来自己动手塞肠子
陈大爷今年94岁高龄,20多年前他就发现自己右腹有一团物体经常坠入阴囊,导致腹痛,影响消化功能。每次发作,他就赶紧找个地方平躺,然后用手慢慢地将那团物体推回肚子里。他曾到医院诊治,医生说是腹股沟斜疝,考虑到当时他已70多岁,手术治疗风险较大,医生建议他不要手术了。
2周前,陈大爷疝气再次发作,肠子又坠入阴囊,阴囊鼓得像个大木瓜。他曾试图用手把它推回去,但尝试了几次都失败了。连续3天,老人家吃不下饭,大便也拉不出,异常痛苦,家人赶紧将他送到第一医院。
局部麻醉手术修补漏洞
医生推测陈大爷发生疝气的肠子和疝囊壁粘连在一起,通过洗肠等治疗,手法仅复位了部分肠子。根本的解决方案是手术,但是,陈大爷年纪太大,全身脏器功能衰退,患有冠心病、心律失常、陈旧性肺结核、肺炎等多种疾病,手术的风险实在太大了。
由于肺结核,手术麻醉时不适合气管插管全身麻醉;由于脊柱变形,半身麻醉也不适合陈大爷。最后,医生决定采取局部麻醉为陈大爷手术。第一医院普外科李业华副主任医师说,局部麻醉对全身影响最小,患者术后就可下床活动,更适合年纪大、心肺功能不好的患者。
上周四,手术顺利进行。医生在陈大爷右侧腹股沟开了个6厘米的口子,复位了下坠的肠子,并用特殊的疝气补片把漏洞补上。据了解,这是该院治疗过的年纪最大的疝气手术患者。陈大爷术后恢复良好,前日顺利出院。
疝气嵌顿可能危及生命
疝气是一种常见病,在人群中的发病率高达1%-2%,其中腹股沟疝气占疝气的95%以上,其特征是:在左、右腹股沟区出现无痛或有胀痛的肿块,直立时较明显,平卧后肿块缩小甚至消失。
疝气可发生在任何年龄,年长者多于年轻者。人的腹股沟区有个潜在的腔隙,正常情况下是密闭的。老年人肌肉松弛,加上咳嗽、便秘等因素影响,腔隙就可能增大,肠子下坠从而发生疝气。近段时间,厦门气候转冷、天气干燥,老年人老慢支、肺炎等呼吸道疾病高发,这也导致老人疝气发病率比平时增加了2成左右。
疝气不能自愈,根本的治疗办法是手术。提醒,一旦发现下腹部肿块要及时就医,确诊为疝气则要尽早治疗,否则一旦造成疝气嵌顿肠坏死,可能危及生命。
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