中药代茶饮即药茶,又称茶剂,乃指用中草药与茶叶配用,或以中草药(单味或复方)代茶冲泡、煎煮,然后像喝茶一样饮用。中药代茶饮为我国传统剂型,是在中医理、法、方、药理论原则的指导下,通过辨证与辨病相结合而组方选药与茶叶(或不含茶叶)合制而成。中药代茶饮已广泛应用于内外妇儿五官各科,特别在中老年养生康复领域中作用尤为突出。现将中药代茶饮及其在中老年养生康复中的应用介绍如下:
一、中药代茶饮的优点
1、饮服方便,宜于调理 中药代茶饮既可根据病情需要辨证组方、随证加减,又能按照药物的性能特点选择恰当的使用方法,程序简单,调配方便,针对性强,灵活度大,十分适宜于疾病调治与养生康复。它既保持了中医汤剂辨证论治加减灵活、疗效显著的特色,又克服了前者煎煮繁琐、携带不方便等缺点,与现代生活节奏加快的发展趋势相适应。
2、 药效充分,节省药材 中药材经粉碎成粗末或切制成细丝、小段,表面积增大,与溶媒接触面增加,使药物的有效成分能够充分溶出。组成药茶的药物主要是一些花、叶、质轻的根、茎、果实、种子等轻灵药物,其有效成分经煎煮后易与溶出。一般而言,药物粉碎得越细,其表面积越大,与溶媒接触面越大,越有利于药物有效成分的浸出,从而充分发挥药效。同时,将中药以沸水冲泡或稍加煎煮而饮用,避免了汤剂因加工、久煎久煮造成的某些药物特别是芳香类药物有效成分的损失,亦有利于保持药效。由于药效能充分发挥,一般代茶饮所用药材量只及汤剂的几分之一,可明显节省中药材。
3 、轻灵精巧,甘淡平和 从药物组成而言,代茶饮组方除注重辨证及配伍严谨外,其突出特点为选方精当,所用药味少,用量轻。从药物性质来看,代茶饮所用之药药性平和,无伤胃之虞,且味多甘淡,或为微苦微寒之品,既有除疾调理之功,又无味苦难咽之弊,易于被广大患者接受。
4、 长期服用,缓图其效 中药代茶饮用量轻,宜频服,且药性平和,无损胃气,故可长期坚持服用,缓图其效,以和脏腑,尤其适用于慢性病的治疗及机体机能的调整。有研究表明,长期服用药茶,可使药物的有效成分在体内维持较高浓度,而使药效巩固,作用较为持久。
二、 遣方用药特点
中药代茶饮作为中医传统疗法之一,使用时必须注意在整体观念、辨证论治思想指导下合理用药。代茶饮常用药物中以解表、清热、祛湿、消导、止咳化痰、补气、滋阴、养血及安神、调气、理血类药物较多。这些药物,药性多平和,属甘淡、甘寒或微苦微寒者比较多,善治外感风寒、外感风热、痰湿犯肺、食积不化、肠燥津枯、暑热伤津、心神不宁、气血两虚等所致诸证。少用催吐、峻下之品,因其猛峻,若施用不当,易于损伤正气。不用有毒之药,以免克伐脏腑、损伤元气,甚至引起中毒造成生命危险。另外,味腥之动物药、难以浸出的矿物药也很少用。每味药物的用量较小,一般明显小于普通汤剂的药量,往往只及汤剂剂量的半量或三分之一量,甚至更少,加之全方中药味也明显少于汤剂,故代茶饮每剂药的总量明显小于汤剂。
三、 在中老年养生康复中的运用
1、疾病调治 中药代茶饮使用方便,作用持久,且无呆滞中焦脾胃之弊端,适于长期饮用,故可作为轻症或慢性病的调治方法,若非轻症或慢性病,亦可用作辅助治疗手段。例如,中老年人中血脂水平高者较多,此时可选用菊楂代茶饮(菊花,山楂各6~12 g)、首乌决明茶(何首乌,决明子各6~12 g)之类,不但能降低血脂,还有一定的降血压和抗动脉粥样硬化作用。另外,对于患有慢性心功能不全的中老年人证属气阴两虚者,可给予洋参强心茶(西洋参3 g,玉竹6 g,炒酸枣仁9 g,茯神6 g,陈皮3 g),有一定的改善心功能和缓解症状的作用。
2 、病后调理 祛邪之剂易伤正气,故虽患实证,亦不可攻伐太过,须中病即止。为使病邪尽去,可于克伐之后,选用药性温和,祛邪兼有扶正作用的代茶饮服,以补益正气,调和脏腑,促进康复。例如中老年人感冒后余热未净,胃气欠和者,可选用清热和胃代茶饮(竹茹3 g,麦冬6 g,生地黄6 g,花粉3 g,茯苓3 g,神曲3 g,焦山楂3 g,麦芽3 g,灯心草3 g),既清余热,又和胃气,善后调理以收全功。中老年人病后元气受伤者,选用有补益作用的代茶饮,如黄芪参麦代茶饮(黄芪9 g,人参3 g或党参9 g,麦冬9 g,大枣3枚,陈皮1.5 g),补益元气,健脾开胃,促进精神体力复原。
3 、养生保健 人之衰老为一慢性过程,常见衰老证候如耳目失聪、行动迟缓、肌肤枯皱和记忆力减退等,多因五脏气血虚损所致。故养生抗老多重视补益,如补益气血、补养五脏,常服此类功效的中药代茶饮,为中医众多养生保健,抗衰老方法之一。养生保健代茶饮所用补益药中,补气药以黄芪、人参、西洋参、白术、大枣为常用;养血中药常选用当归、熟地黄、白芍、龙眼肉、桑椹子等;滋阴药使用频率较高的有麦冬、天冬、沙参、石斛、玉竹等;温阳药可用淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天、杜仲等;滋补肝肾常用枸杞子、女贞子等。在临证运用过程中,应根据中老年人机体之阴阳气血的偏盛偏衰选择相应的中药代茶饮。例如,偏于气虚者可给予保元代茶饮(人参3 g,黄芪6 g,炙甘草3 g);偏于气阴两虚者则应给予生脉代茶饮(人参3 g或党参9 g,麦冬9 g,五味子3 g);偏于肾气肾阳虚衰者可给予仙杞代茶饮(淫羊藿6 g,枸杞子9 g);若有血瘀者可在上方中酌加山楂、红花、丹参之类。若能持之以恒,对强身延寿必有助益。
四、 体会
中药代茶饮组方注重辨证,配伍严谨,选药精当适口,既保持了中医辨证施治特色,又具有方便、灵活、有效、节约、针对性强、适应症广的特点,既保持了汤剂作用显著、随证加减的特色,又克服其制作繁杂、浪费药材的不足,便于长期服用,易于被广大患者接受,特别适合于中老年人养生康复。笔者认为,随着现代科技的发展,通过对中药代茶饮有关问题进行有益的探讨和学术研究,其必将会被赋予更强有力的生命和时代性。中药代茶饮这一古老而又独特的医疗方法将为人类的卫生保健、疾病防治康复和延年益寿做出更大的贡献。
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