碘-131消融是目前临床应用十分成熟的甲亢根治方法。具有适应症广、疗效好、复发率低、副作用少、简便安全等特点。大样本研究和长达70多年的临床实践证实,该疗法对生育不会造成不良影响,也不会增加肿瘤发病率。在美国,约70%的内科医师首选该方法治疗甲亢。在全球其他众多国家和地区,该方法也得到越来越多医生和患者的青睐。为了使您得到及时、高效和规范的诊治,早日顺利康复,请遵照上述诊治流程并配合做好以下工作:
1. 治疗前忌食含碘药物和食物并停用抗甲状腺药物一定时间:甲巯咪唑(如他巴唑、赛治等)停用3天以上;丙硫氧嘧啶停用2周以上。请务必戒烟、戒酒,忌茶、咖啡等。
2. 妊娠和泌乳期患者严禁进行该项治疗,不能自行排除妊娠者请告知和咨询经治医生。
3. 治疗当天口服碘-131前、后各禁食2小时以上,可以饮水。我们通常在周三上午10点左右统一给患者服用碘-131,因此治疗当天您保持空腹。服用碘-131时,医生会向您告知和核对相关信息,请予配合。
4. 治疗前后应严格执行医嘱,包括辅助用药、随访建议和相关规定等。
5. 治疗后2周内宜分餐以免唾液等污染食物和餐具,避免和他人密切接触,有条件者单间居住。
治疗后1个月内适当休息,预防感染,避免精神刺激,不要按压甲状腺,防止小便污染。
6. 治疗后按约定时间(通常前三次的随访间隔时间为1个月,其后则延长到3个月)复诊(请提前1周电话预约)。本人采用的独特方法(甲亢的个体化碘-131治疗――剂量定制)综合考虑了所有目前公认的疗效影响因素。在保证较高治愈率的同时,严格控制甲减发生风险和严重程度。本法在所有接受碘-131治疗的患者中的单次治愈率约90%(70%的甲功正常+20%甲减),约10%患者需多个疗程方可治愈。
7. 治疗后请避孕6个月,发生甲减的患者需在医生指导下定期随访甲状腺功能并调整甲状腺素(优甲乐等)用量,有妊娠计划者和已妊娠者请及时到本人的特需门诊(预约方式同前)就诊咨询。
8. 如出现甲亢危象(烦躁、恶心、大汗、体温>38℃、心率>140次/分等严重不适)或危象前兆,请立即就近医治。
相关文章