胎动减少时应警惕胎儿宫内窘迫甚至死胎,缺氧时胎动减少或消失。
多数胎动减少是由于胎儿处于睡眠状态。胎儿活动_睡眠周期预定60分钟,但个体差异大,胎动增多时伴随胎心率加速。
自数胎动:2小时内有10次胎动为正常,但个体差异大。如果病人有死胎的高危因素,妊娠28~32周起可自数胎动。
胎动减少的评估:
行无应激试验和羊水测量,二者又称改良生物物理评分。若二者均正常,可门诊随诊,并注意自数胎动。
若NST无反应,常用震动声刺激唤醒胎儿 。如不成功,下一步行胎儿生物物理评分。
若羊水过少,NST呈无反应型或胎监反应不良,应住院观察治疗。
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