孕前保健（孕前3个月） 随着二孩政策出台，好多高龄女性孕前咨询。除了指南有关保健内容，还须注意其他事项。
　　一、健康教育及指导
　　主要内容包括：⑴有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠；⑵合理营养，控制体质量（体重）增加；⑶补充叶酸0.4~0.8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需每天补充叶酸4mg；⑷有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予评估并指导；⑸合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；⑹避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物；⑺改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力；⑻保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生；⑼合理选择运动方式。
　　二、常规保健
　　1、评估孕前高危因素：⑴询问准备妊娠夫妇的健康状况。⑵评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。⑶详细了解不良孕产史。⑷生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。
　　2、身体检查：⑴包括测量血压、体质量，计算体质指数（BMI），BMI=体质量（kg）/身高（m）2。⑵常规妇科检查。
　　三、辅助检查
　　1、必查项目：包括以下项目：⑴血常规；⑵尿常规；⑶血型（ABO和Rh）；⑷肝功能；⑸肾功能；⑹空腹血糖；⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋体；⑼HIV筛查；⑽宫颈细胞学检查（1年内未查者）。
　　2、备查项目：包括以下项目：⑴弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒（TORCH）筛查。⑵宫颈阴道分泌物检查（阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体）。⑶甲状腺功能检测。⑷地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地）。⑸75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT；针对高危妇女）。⑹血脂检查。⑺妇科超声检查。⑻心电图检查。⑼胸部X线检查。
　　四、其他事项：妇癌筛查：宫颈癌筛查（是否宫颈细胞学联合人乳头瘤病毒检测）乳癌筛查：乳腺自检或乳腺彩超，必要时卵巢储备功能检测如AMH（该项检测与月经无关）及月经第二天至四天抽血测 FSH、阴超测卵巢小卵泡数目 。