患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我女35岁,我现在气短,走动时心慌,最近感冒一直咳嗽,难平卧睡着,晚上很难睡着,最近心率在120左右,不感冒时在110次。高压在100一下。 先天性房间隔缺损,三年前做过二尖瓣修补,三个月前又做了置换机械二尖瓣,修三尖瓣,手术前症状不是很明显,最近来医院复查时感冒严重,咳嗽不止,心慌气短,B超结果让我吃惊,心功能不全,左心室射血LVEF25%,从网上看这个值极低,随时有生命危险,我感觉不至于那么严重啊,平常轻微的活动还可以,不动的情况下也不慌,怎么突然就心衰这么严重呢,我做了二次手术怎么会是这个结果呢,我心里好难受,压力很大,我的命为什么这么苦啊。 想跪求大夫,为什么突然会心衰这么严重呢,是不是我最近感冒输液造成的啊,心功能会不会短时间改善啊,或着注意什么,心功能不全是心衰吗?谢谢了,好人一生平安,祝您幸福。
1、从你的叙述推测,为原发孔型房间隔缺损+二尖瓣前叶裂,先做的修补术,之后由于二尖瓣+三尖瓣明显的返流,又做了二尖瓣置换和三尖瓣成型术;
2、能否提供换瓣手术之前和之后的超声报告吗?很可能手术前左房、左室就已经明显扩大了;
3、急性重度心肌炎(心电图、心肌酶、肌钙蛋白等会出现异常),可在短期内导致心脏扩大、心功能降低。
4、目前需要注意休息、应用营养心肌和正规抗心衰治疗,治疗应该是长期的,需要耐心和信心。
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