胰岛素泵是需要胰岛素治疗患者的终极武器。尤其适用于当前1型糖尿病患者及胰岛功能衰竭的2型糖尿患者。但应用好这款”大杀器”达到血糖控制平稳达标的目的,却并非易事,需要掌握一些技巧和工具,更需要不断的学习和实践,摸索每个患者个人的特点和方案。一般情况下,泵的调节使用需要经过以下过程:
初始胰岛素剂量设定,根据血糖水平和体重估计,再分配到基础量和餐时大剂量。
之后监测血糖,评估疗效,调整基础量和餐时大剂量方案。
血糖的监测方法包括多次指尖血检测和持续动态血糖监测。
具体基础量的精细调节可以通过跳餐试验或移餐试验进行。
餐时大剂量的量精细调节可以通过碳水化合物系数,胰岛素敏感指数等指标计算;还可以通过设置常规注射,方波注射或双波注射等方式进一步提高血糖控制效果。
在上面进行调控的过程中还会遇到各种细节问题,需要患者,医护的密切配合。
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