患者提问:疾病:陈旧性肛裂??病情描述:4月初出现肛裂,出血,疼痛,辐射左边臀部,有时很痛。后用了些膏药,缓解。经过一段时间用药,和坚持吃大量水果,情况曾经好转。但近几日,大便又越来越少,虽然不算干,但一直还在的那个肛裂口子又明显地疼痛,又流血了。当地的一位主任医师指检后,说是陈旧性的肛裂,手术为好。我看了下病友的交流,发现这个手术效果说不清,容易复发。住院恢复期也可能拖到十几天。不知道怎么办才对。
希望提供的帮助:首先
1、这是不是可以确诊为陈旧性肛裂?
2、是不是也就是慢性肛裂?如不是,
3、那是啥毛病?
4、是不是必须手术?
5、手术的最佳方案是啥?
6、 手术的预后如何?是否容易复发?
7、有没有可行有效的保守疗法?
8、是什么原因造成了这种毛病?问题很多,辛苦了。
医生:你需停阿司匹林7天后手术,服阿司匹林手术中出血多还不好止血。手术前应请心内科会诊。
陈旧肛裂就是慢性肛裂,一般裂口深、基底不新鲜、苍白,裂口边缘厚内卷,裂口外端有皮赘(哨兵痔),肛内裂损近端有增生肥大的肛乳头、有的伴发肛瘘。肛裂很易复发,你可能是4月发病的肛裂还一直没有好就又加重了。
肛裂的肛门疼痛一般不会放射到左臀部,是不是伴有肛窦炎?你还是手术治疗效果好,做肛裂切开括约肌松解术一并把发炎的肛窦切除,术后预后良好,手术后一般不复发。手术后的疼痛比做混合痔轻,因为切断了括约肌疼痛不重。肛裂的病因就是干硬大便把肛管挣破了形成了慢性溃疡。
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