吸烟可增加心、脑血管疾病的发病率。
烟草中含有尼古丁,对人体有毒害作用,吸烟将尼古丁吸入人体内后,促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使血管痉挛,心跳加快,血压升高。另一方面,由于肾上腺素分泌增多,可使血液中胆固醇增高,细胞间隙增大,脂肪沉积形成动脉粥样硬化。
此外,吸烟的烟雾中含有一氧化碳,其浓度可达3-5%,经肺吸收到血液里,可与红细胞的血红蛋白结合成碳养血红蛋白。碳氧血红蛋白失去了携带氧的能力,这样会使血中的含氧量大大降低,缺氧可使血管弹性降低,还有烟草中的尼古丁可促进红细胞聚集,白细胞沉积,使血液黏度增高,血液流速变慢,这样就容易引起血管血栓。
例如血栓闭塞性脉管炎,患病者多有长期吸烟史,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞,造成中小动静脉的炎症,典型的临床表现为间歇性跛行、静息痛等。该病引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡甚至坏疽,可能导致永久功能障碍或肢体丢失,甚至死亡。
综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
治疗中,戒烟常常是医生告诫患者的首要任务。患者常有是否真的要戒烟的疑问,比如患者认为戒烟是个痛苦的过程,想要慢慢戒掉或者少吸烟;或认为其他吸烟者也未得此血管病,思索烟草究竟会不会是病因之一;或对病情认识不够,认为没必要戒烟;或认为烟草可以缓解压力或困意,工作生活均离不开等等,这些均会影响患者戒烟的热情。
研究表明,少吸烟并不能减少血管疾病的发生,戒烟是唯一有效的方法。戒烟不只对健康人有好处,而且对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。
戒烟的方法很多,主要有:
1、心理取胜,吸烟者真正认识到吸烟对自己身体的危害以及对家庭成员特别是孩子健康的影响,用意志和毅力抵挡住烟瘾,以达到戒烟的目的。
2、转移注意力,每当患者想要吸烟时,可适当改做其他工作或运动等等,以缓解当前紧张的压力或意识,转移目标。
3、针灸、戒烟糖、戒烟茶等配合作用,利用一些替代品替代烟草。
4、药物,安非他酮可以帮助戒烟,要在医生或专业人员的指导下使用。
5、戒烟门诊,现在有一些医院开设了戒烟门诊,可以帮助吸烟者在专业人员指导下进行有效的戒烟。
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