1.    什么是曼月乐？

    曼月乐是宫内节育器的一种，全名是左炔诺孕酮宫内缓释系统。可以在子宫腔内局部持续释放孕激素。山东省千佛山医院妇产科吕洪涛

2.    什么样的人适合放置曼月乐？

    子宫腺肌症、子宫内膜异位症、反复子宫内膜息肉患者、激素替代治疗、避孕。 style="text-indent:0">

3.    曼月乐是怎么发挥作用的？

    曼月乐环共含有52mg左炔诺孕酮，主作用于子宫内膜，使子宫内膜变薄，对体内E2水平影响很小，所以即使表现闭经，但自身的女性功能不影响。前5年以20微克/天的量释放，后2年以16微克/天的量释放，所以建议5年后更换。 style="text-indent:0">

4.    什么时候放置曼月乐最好？

    ①    于月经第3天（7天内）放环，超过1-2天者且没有性生活者仍可以放环，但是如果有性生活者就不能放曼月乐。

    ②    人流后放环。   

5.    放环有哪些注意事项？

    ①     环后闭经或点滴出血的情况是正常现象，3-6月后有有所改善，会随着时间推移改善。但是放环后出血多的话，应及时就医，放环后出血多意味环有可能不牢固或者脱落或者有炎症。

    ②     卵巢巧克力囊肿内异症患者第一年卵巢功能抑制率为54%，3年后14%，表现为无排卵性功血。

    ③     子宫腺肌症患者子宫厚度<10cm者放环效果好，>10cm者，可以先用GnRHa等处理后再放环；若>12cm者先不能放环或建议手术治疗。

    ④     对于单纯性月经过多着可用避孕药3-6月再考虑放环。

    ⑤     放环之前，应该首先查清白带常规，肝肾功，血常规，血凝，心电图等情况

    ⑥     子宫大者易脱落。

    ⑦     放曼月乐后无正常月经周期及月经量，如：可以40天少许出血。

    ⑧     对于闭经者禁止调经！    当前解决放环后点滴出血的方法：

    ①     中药；

    ②     补佳乐

    ③     腺肌症患者：米非司酮 连续3月后再放环，放环后再继续服用12.5mg（半片），1-2月。

    ④     避孕药（达英3-5）3-4月后放环，再继续服用！（可以一直服用，也可以每月21天量）。