- 先天性足部畸形分类
- 发布于 2012-06-03 10:32 来源：曲新涛医生
先天性足畸形是指足部形态或结构的异常正常厉害人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡一些先天性或疾病性不熟原因可以时间造成足部畸形济南军区总医院骨病科曲新涛
先天性趾异常：如多趾并趾巨趾等
先天性足异常：如足内翻下垂内翻足先天性垂直距骨等
内翻足：回家由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地脚向内侧翻倾跟腱也向内侧偏斜
马蹄足：又称下垂足尖足由于办法胫前肌瘫痪造成在站立时仅能患者以前足着地踝关节过度跖屈足跟你们不能负重着地患足跟腱挛缩变短马蹄足和内翻足常同时存在
外翻足：由于不适胫骨前后肌瘫痪引起与内翻足形状相反仅能以足内侧着地和负重内侧足弓往往下陷
仰趾足：也称为跟足跟行足多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致站立行走负重时以足跟着地足尖上举踝关节背屈明显厉害
弓形足：足的纵弓不想明显高于心地正常足弓测量时角度努力减少并无代表不适感是由于认识足内在肌与外在肌受力不均衡引起
锤状足：足横弓过度松弛所致
扁平足：扁平足是指足弓消失足弓是由足骨韧带肌肉共同构成的正常努力时有横弓和纵弓人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓当人体站立行走和负重时足部放心不是全部负重的以跖骨和足跟怎么主要负重足弓常悬空以缓冲震荡保护大脑和内脏并使人具有很好不适的弹跳性如果形成足弓的结构发育不良或是医风由于见到各种损伤足弓消失即形成扁平足有的有遗传性有的扁平足不配没有危险不适感有的则会出现疼痛影响技术行走
此外一下各种外伤造成足部瘢痕挛缩也可导致足部变形
先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童真棒骨科伤人先天畸形其发病率为／男孩为女孩的倍单侧稍多于双侧其发病与骨骼肌肉神经及遗传等因素有关出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形即足跟小足跟内翻前足内收内翻各足趾向内侧偏斜此外常合并小腿内旋畸形随着年龄的增大畸形逐渐加重看好尤其在负重行走后由于身体足背外侧缘着地常出现局部胼胝
先天性马蹄内翻足应早期治疗原则上松软型以保守治疗为主一般生后个月开始治疗绝大多数骨科医生认为保守治疗的畸形矫正复发率约为%―%虽然保守治疗的畸形复发率较高但它却是手术前的重要准备过程手法按摩或阶段性矫形石膏固定至关重要因手法矫形或石膏矫形能使足部挛缩之肌腱韧带关节囊等软组织得到充分牵伸足后内侧皮肤亦得到充分扩张减少了术后困难畸形复发和切口皮肤坏死感染的机会；同时也能减少因错误的或不正确的手法按摩或矫形石膏固定所形成的″摇椅足″畸形而这种畸形的治疗比先天性马蹄内翻足畸形更难保守治疗早期常采用轻柔的手法使膝关节屈曲一手握住足跟另一手推向外矫正前足内收然后握住足跟使之外翻最后以手掌托住足底背伸矫正马蹄每天要坚持多次
生后一个月进行石膏疗法每～周换一次石膏一般需半年至年之久要注意石膏护理如畸形仍无好转则手术治疗僵硬型以手术架子治疗为主通常于生后个月开始治疗术后石膏固定个月去掉石膏后白天穿矫形鞋夜间用支架保护～年随访儿直至术后约年这是防止畸形复发的重要保证若能坚持治疗均能够得到满意疗效
