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腰椎间盘突出症济南军区总医院脊髓修复科孟庆溪

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

1、腰痛症状：以持久性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻，站立位及坐位时，这种疼痛可以加重。

2、下肢放射痛症状：可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。以放射性刺痛为主。

3、下肢感觉及运动功能减弱症状：由于神经根的损害，导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有：皮肤麻木、发凉、皮温下降等等，严重时出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。

4、马尾神经症状：这类症状表现为会阴部麻木刺痛，排尿无力，排便失禁等。

治疗方法主要有：绝对卧床休息；牵引治疗；理疗和推拿、按摩；皮质激素硬膜外注射；髓核化学溶解法；保守治疗无效，严重者可手术治疗。