韧带损伤超过2天,骨折超过3周后再就医效果就差了。随着雨雪天气来临,路面上又变得湿滑起来,这样的情况下容易增加摔倒的几率。对于老年人来说,摔倒时容易造成骨折,而年轻人则容易拉伤韧带。“对于骨折大家往往很重视,对于韧带拉伤很多人就凑合凑合算了。”中心医院的专家表示,“伤筋动骨一百天”,对于韧带损伤也应该同样重视。
如果韧带损伤,最好2天之内就去看医生
“年轻人骨质好,不慎跌倒造成骨折的情况相对少,更多见的是关节和韧带的扭伤。”济南市中心医院骨关节及运动医学科主任郭舒亚介绍,手腕、膝关节和踝关节韧带的拉伤和撕裂是年轻人中比较常见的情况,但很多人并不会及时就医,往往造成无法恢复的损伤,留下后遗症。
“比如说脚踝扭到了,大家可能在家自己治疗,有些人好了,但是有些人好了吗?没好。”郭舒亚说,韧带损伤严重的话,恢复不好容易导致部分功能的丧失,“比较常见的就是,脚踝时不时地疼,遇到路不平或者活动时,一不小心又扭了。这就是残留关节不稳。”
“到了这个时候就算是手术,也很难恢复到理想的程度了。”郭舒亚说,韧带伤2天之内就诊,骨折3周之内就诊,如果超过了这个时间,治疗的效果就容易打折扣。
而在骨科中,对于3个周以上的伤就认为是陈旧伤了。如果使韧带的功能和以前一样,只能加个护膝,或者锻炼肌肉力量来补偿一部分,“从根本上讲,功能已经丢失了一部分了。”
“老话说‘伤筋动骨一百天’,什么概念?就是说韧带伤和骨伤的地位是一样的,它的恢复期一样是很漫长的,也是很难恢复,很容易残留后遗症的。”郭舒亚强调,“要重视韧带伤”。
韧带损伤严重的也要打石膏,动手术
“大家对筋伤不重视。拍个片子,发现骨头没事儿了,就回家。如果说再要进一步做确定,查查有无韧带伤,或者要做手术,很多人不接受。”郭舒亚表示。
“在刚刚扭到的时候,可以自己进行急救处理,这时候有四个原则。”郭舒亚说,第一个是抬高患肢,“如果是前臂的话,那就要吊一下,如果是下肢损伤则要卧床,把腿垫高,高于心脏,利于血液回流。”
此外,还要加压包扎,减少出血,同时可以进行冰敷,最重要的就是“制动”,不要动了,避免进一步损伤。如果韧带撕裂了,仍然在动的话,韧带是可以松松垮垮地长上的,但是很容易再次受伤。
“在韧带损伤时常常遇到的就是肿胀,疼痛,如果严重时可以听到断裂的声音。”他表示,韧带到底损伤到什么程度,就连有经验的医生也要通过受伤时的肢体位置、查体时的表现等多种情况来判断,普通老百姓很难自己判断。
如果比较严重的话,韧带损伤也需要打石膏,“韧带伤至少打3周石膏,骨折至少4周,长的话也要打6周石膏。
手腕、髋部和腰椎是老年人骨折的常见部位
“老年人一般存在骨质疏松的情况,在不慎跌倒的时候容易受伤的部位主要是手腕、髋部和腰椎。”济南市中心医院骨关节及运动医学科主任郭舒亚介绍。
老年人在摔倒时,可能会习惯性地用手撑住地面,这时就容易造成手腕部骨头受伤,最常见的就是“桡骨远端骨折”,“主要表现就是肿胀、疼痛,严重的甚至会变形。”看上去直直的胳膊上,出现了一个弯儿,被称作“刀叉样”的畸形。
“比较严重的就是髋部的骨折,同时如果是一屁股坐到地上,容易造成腰椎的压缩性骨折。”郭舒亚表示,预防的好办法就是雨雪湿滑天气时,老年人尽量不要出门。
如果一旦遇到摔伤骨折时,怎么急救呢?
郭舒亚介绍,对于髋部和腰椎骨折,一定要减少不正确的搬动。郭舒亚解释说,本来很轻的骨折,遇到不正确的搬动,很可能会造成伤病加重。应该及时拨打急救电话,让专业人员处理。
而对于手腕骨折,可以用硬纸板做成临时的固定装置,托住受伤部位,及时就医。
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