勃起功能障碍的病因
1、心理性:正常性交除了要求男女双方有健全的生理功能,(神经、血管、内分泌)之外,还要求心理上无异常。如果配偶日常关系不协调,性刺激不适当或不充分,以往有不良的性经历,存在减弱性刺激和性兴奋反应的抑制或分散性心理因素,则可能破坏正常的性活动反应,导致勃起功能障碍。
2、内分泌性:性腺功能减退、甲状腺疾患、高催乳素血症、雄激素合成减少或作用不全等原因均可导致勃起功能障碍。
3、神经性:勃起是一种神经血管活动,勃起功能障碍可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢等病变引起。
4、动脉性:各种影响阴茎动脉的疾患,只要影响了其血液灌注,就可发生勃起功能障碍。最常见的动脉病变是动脉粥样硬化,另外继发于骨盆骨折和会阴部闭合伤的阴茎动脉损伤也可致ED.
5、静脉性:静脉闭合是阴茎勃起的基本过程,其功能正常发挥需要充足的动脉血流入海绵体、海绵体平滑肌正常舒张以及白膜功能正常。上述任何一个功能异常静脉闭合机智将失效,大量的血液将从未关闭的静脉漏出阴茎外。
神经-血管慢性疾病容易伴发ED,经年龄校正后的完全性ED患病率:心血管疾病的危险因素如年龄、高血脂、吸烟等也是ED的危险因素。经治疗的心脏病、高血压和糖尿病患者,校正年龄因素后,完全ED患病率分别为39%、15%和28%。
6、医源性:手术创伤(如前列腺切除术、睾丸切除术等)、某些药物(如抗精神病药物、降压药物等)、放射治疗等可引起勃起功能障碍。
7、其它原因:如年龄因素、糖尿病、慢性肾功能衰竭等疾病也可导致勃起功能障碍。
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