患者为一名31岁的女性,3个月前,车祸后导致重度颅脑外伤,在省内某三甲医院进行手术治疗,术后持续昏迷,并遗留右侧颅骨大面积缺损、轻度脑积水,严重影响患者的后期康复。神经外科手术团队在闫长祥教授的带领下经过充分沟通和严格论证后认为,如果同时行颅骨修补及脑脊液脑室腹腔分流术则可能造成脑组织塌陷,导致颅内出血,遂决定首先修补缺损颅骨,并做好术中因脑积水加重而穿刺引流的准备。手术如期进行,成功克服了脑组织与硬膜严重粘连、头皮菲薄等困难,术中出血量极少,硬脑膜保留完整,手术顺利结束。术后第二天患者意识恢复,可正确对答,肢体活动也逐渐改善,复查颅脑CT未发现脑积水、间质性水肿加重。
颅骨修补手术恢复了颅腔正常结构,对稳定颅内压及改善脑部供血具有积极的意义。此例手术的成功,为我院今后治疗类似疾病积累了宝贵经验。同时,通过与麻醉科、康复医学科等兄弟科室通力协作,整合了院内优质医疗资源,对促进相关专业的协同发展起到了积极的推动作用。
相关文章