中医膏方对慢性病临床应用体会

     膏方具有滋补作用，因此又称膏滋。膏方历史悠久，在中医经典著作《黄帝内经》中就已有记载。历来作为帝王的宫廷保健用品使用。时至今日，已成为寻常百姓的保健品，以其简便验及极佳的效果，被越来越多的人所接受和喜爱。为大众健康、防病治病提供了最佳治疗手段。济南市中医医院耳鼻喉科邵健民
那膏方与中草药有什么不同呢？

*膏方与中草药
     膏方即指经特殊加工制成的膏状方剂。与中药方剂有很大不同，主要有以下四个方面：1、中药剂重在治疗，一般3~5天就要调方以增效，而膏方重在保健修复调理，一料可服一月左右。
2、中药汤剂一般由十几味饮片组成，总量一般不到500克，而膏方一般由三四十味中药组成，总量一般在4千克左右，并且偏于调补药品。
3、中药汤剂需要每日煎煮，麻烦且不易保存，而膏方是一次性熬制而成，分装罐内，放冰箱保存，一日服用一勺用水冲服即可。
4、中药汤剂口感不好，小儿不易接受，而膏方所具有甜、香、软、粘的口感，容易接受。
5、中药不便长期服用，因此容易中断服药，而膏方便于坚持，疗程长，逐渐收功，效果增加。       
  *膏方的特点
      膏方的特点为：辩证得当，量体裁衣，选料地道，工艺讲究，服用方便，既可防病治病，又可养生保健。
      膏方可概括为四好即：最好的中医师，最好的饮片，最好的工艺，最好的口感，另加最佳疗效。因此极受欢迎回头客占30%，开出率比去年增加三倍
*膏方的作用
1、增强免疫功能：增加对疾病的抵抗力，有效预防感染性疾病和肿瘤。
2、提高机体适应性：能激发人体的自卫机制，增强机体的自稳机能，具有双向调节性。
3、改善内分泌：能调节性腺，甲状腺，肾上腺的功能。
4、改善造血系统和骨骼系统的作用：可增加红细胞，血色素，网织红细胞的生成，防止化疗放疗引起的白细胞减少，促进骨折愈合，并改善骨质疏松和溶骨现象。
5、增强心脑肾功能：改善动脉硬化，扩张血管，降低血压，增加心脑组织的有效血容量，缓解心脑血管的老化程度，改善肾脏及肾小球率过滤，能消除蛋白尿，增强肾功能。
6、抗衰老作用：强身抗老延年益寿，可以乌发固齿，强筋健骨，润肤养颜，健康长寿。*对膏方的认知
1、选人：筛选适合人群，急性不稳定性，实证，精神性疾病不适用。
2、处方：知方知彼，对病人全面分析，具体把握，灵活运用，根据分型确定治则，根据治则选择方药，同时注意主药次药的合理搭配以及药物之间的相互排斥，还要考虑病人用药后的吸收等等。
3、调脾胃：服膏方要先服用开路方以调理脾胃，促进膏方的吸收，同时可以验证对病人的认知，从而保证安全和疗效。
4、处方原则：君臣佐使主次分明，动静结合，补泻相当，气血津液皆得兼顾，行气和胃四通八达。
5、注意事项：对肝肾有慢性损害的药物服用：禁食生冷油腻辛辣，不宜饮浓茶，不宜与牛奶同服，含人参的忌萝卜，含首乌的忌动物血及铁剂。
    *体会
       200余料膏方的开出，使用，反馈，使我深感中医膏方的魅力所在，由于疗效明显，简便廉验，因此吸引人们一而再再而三的服用膏方，并被越来越多的人所接受，现举亚健康一例交流之
寇X  女   40   2009。1。13就诊
时感乏力，后背疼，遇冷则腰痛，心情不舒，精力不充沛，月经量少，色淡，有心肌缺血史。
查：舌淡红，苔薄白，舌底淤血，脉弦滑，咽淡红，鼻粘膜淡红，面白无华，倦容。
      诊断：虚劳（心脾气虚肝於）
治疗：西洋参200g 党参 2 00g郁金1 00g细辛30g桂枝 100g白附子100g白芍150g磁石200g杜仲100g桑寄生100g灵芝100g白术150g云苓150g柴胡10 0g当归100g川芎100g泽兰100g坤草100g川朴100g 炒枣仁150g炒远志 100g合欢皮100g巴戟天 150g熟地100g肉苁蓉100g香橼皮50g甘松50g豆豉100g桃仁100g阿胶200g龟板胶150g黄酒350ml  以补气健脾养心疏肝活血养血。
       按：本人为法院工作人员，工作压力大，长期处于紧张状态，使体质下降代谢紊乱，出现疲劳综合症，表现为乏力情志不畅，紧张、倦怠等症，通过四诊和参诊为虚劳，辩为心脾气虚肝郁，治以补益心脾，疏肝养血之剂。以西洋参，党参，甘松，香橼皮等补气行气；以白术，云苓，枣仁，远志，合欢皮等健脾养心；以郁金，柴胡，当归，川芎，桃仁等疏肝活血养血；以巴戟天，肉苁蓉，熟地，附子，枝等补肾温阳，补其母益其子。
服用一料后于2009。4。29复诊。
乏力，后背痛，心情不畅明显改善，精力充沛， 面色佳，要求继续服用一料以锦上添花。
      谢谢
    
 济南市中医医院    邵建民