一、排石治疗的适应症：

1、结石直径小于6mm；

2、结石表面光滑；

3、结石以下尿路无梗阻；

4、结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周；

5、某些特殊成分的结石，如尿酸结石、胱氨酸结石等推荐采用排石疗法；

6、经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石后的辅助治疗。中国中医科学院西苑医院泌尿外科曾凡雄

二、排石方法：

1、保持每日尿量2000ml以上；

2、对于适合排石治疗的输尿管结石可选择吲哚美辛栓剂（能缓解疼痛、减轻输尿管局部因结石停留刺激导致的水肿，促进结石排出）、盐酸坦洛新（选择性松弛输尿管平滑肌，促进排石）等；

3、中药治疗：治则以清热利湿、利尿通淋为主，佐以理气活血、软坚散结。常用方剂如八正散、四逆散、三金排石汤，亦可用草药泡水代茶饮。

4、溶石疗法：推荐用于尿酸结石和胱氨酸结石。尿酸结石：口服别嘌呤醇、枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠，控制血尿酸浓度及碱化尿液维持尿液PH值6.5-6.8。胱氨酸结石：口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片，以碱化尿液，维持尿液PH值在7以上。

5、适当体位及运动：包括倒立、向健侧侧卧轻拍后背（对于肾结石），以及适当蹦跳（对于输尿管结石，但不适于高龄及行动不便者）。

       注意：任何方法排石期间需动态观察（如观察有无结石排出；梗阻症状有无缓解等），若效果不佳必要时需及时转换其他治疗方式。