尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种性传播疾病,部分病人治愈后容易反复发作,治疗较为困难,由于发生于生殖器部位,属于难言之隐,并惧怕传染给家人,对患者的心理造成极大的压力。
而妊娠期妇女的尖锐湿疣更为棘手,如何能确保胎儿的安全而又达到治疗和控制CA的目的,减少不必要的并发症,是大家追求的目标,妊娠期妇女由于激素水平升高及局部血供丰富,使疣体迅速长大,容易发生巨大尖锐湿疣
妊娠期尖锐湿疣的危害表现在:疣体增长迅速可机械地阻塞产道。其次,新生儿在出生时,可被带有的疣体的阴道污染体表的皮肤和粘膜,发生乳头瘤病及尖锐湿疣。
妊娠期尖锐湿疣的治疗常常处于两难的选择,既要考虑母体,又要考虑胎儿,因此需要平衡各种疗效与不良反应,选择最佳的治疗方案。
ALA-PDT是治疗尖锐湿疣的重要方法,疣体可以选择性的吸收5-ALA达到药物浓集于病变部位,通过血红素合成途径,转化成光敏物质pPIX,经过一定波长的光激发,产生光动力效应,由于病变部位药物浓度高于正常组织,因此可以选择性的使疣体破坏,而正常组织得以最大程度的保护。
治疗尖锐湿疣使用的光敏剂5-ALA是血红素合成途径中的成分,人体中广泛存在,可在体内很快降解,理论上不会影响胎儿。
孕期尖锐湿疣的特点是疣体大,生长迅速,本例病人经过6次光动力治疗,皮损完全消退,治疗过程中有疼痛感,但是完全耐受,无其他不良反应发生。
相关文章