子宫因素不孕指女性子宫由于解剖或生理方面原因丧失获得或维持妊娠的能力导致的不孕。子宫因素约占不孕原因的3-5%。代孕或抱养是传统的方法,子宫移植是可能的新的选择。虽然动物模型已显示出令人鼓舞的结果,人体子宫移植仅限于个案报道,尚无子宫移植后成功妊娠的报道。子宫移植难度很大,错综复杂。伦理问题同样值得探讨。
器官移植术后子代畸形率无明显增加,但早产率和妊娠期高血压的发病率轻度增加、新生儿出生体重下降。NTPR以及其他报告赞同妊娠期间继续应用免疫抑制药物。患者在社会上和精神上主动要求参与研究。参与者必须了解风险和很低的成功率。
2000年第1例人体子宫移植,未孕切除。瑞典团队经过10余年的研究,实施了9例人子宫移植手术,目前已成功分娩1例报道,还有几例已成功怀孕。我国西京医院已实施国内第一例子宫移植手术。
子宫移植或代孕技术,可解决目前困扰大家的子宫性不孕问题,主要是子宫畸形或缺失,宫腔粘连,内膜损伤等。
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