睑黄疣是黄瘤病的一种,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一。因好发于眼睑,可影响美观。
发病原因
睑黄疣的发生,是含脂质的组织细胞在皮肤内形成的,有时会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等等,它是系统内脂质代谢障碍的外在皮肤表现。不过据实例验证,更多的睑黄疣患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果。
临床表现
睑黄疣主要表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦为其特征。单个或数个黄色小斑点逐渐变大,隆起和融合,呈圆形或椭圆形,可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。
治疗
睑黄疣现在治疗法是激光治疗,手术切除治疗。其缺点为术后疤痕影响美容,病人难以接受等。另报道口服普罗布考治疗6-24个月有较好的疗效,但病人的依从性很差。
笔者应用肝素钠局部注射治疗睑黄疣,疗效肯定。肝素钠药理学作用:除可抑制凝血酶原激酶的形成,阻抑血小板的黏附和聚集,发挥抗凝血作用外;本药还能促进脂蛋白脂酶(清除因子)从组织中释放,后者再催化三酰甘油水解,从而清除血脂。其优点为:局部用药安全性高,不留疤痕,可反复注射,每十天注射一次,患者依从性好。
一般5次左右,可取得很好的疗效。
注意事项:
1、绝对保证皮内注射,注药量依皮疹大小而定;
2、术后观察20分钟,确保针眼无出血。
3、术后当天禁止揉眼,洗脸以防止感染。
4、告知患者低脂饮食,复发后可重复治疗。
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