慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)是由于鼻泪管狭窄、阻塞,导致泪液在泪囊内滞留,伴发细菌感染而引起。常见于女性,与沙眼、泪道外伤、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤、下鼻甲肥大、鼻腔手术等因素有关。
临床表现:
1、溢泪;
2、压迫泪囊(眼角区),有粘液脓性分泌物自泪小点流出;
3、泪道冲洗不通或有脓性分泌物冲出;
4、泪囊造影显示鼻泪管阻塞。
治疗:
1、非手术治疗:对症处理,抗菌素眼液点眼,泪道冲洗。
2、手术治疗:重建泪道与鼻腔的通道。
常用方法:
1、泪道探通术;
2、泪道挂线;
3、泪道置管;
4、泪道激光术;
5、鼻外进路泪囊鼻腔吻合术。
上述方法中有的简单易行,有的需反复泪道冲洗,但效果不理想,易复发;有的创伤大、出血多,术后面部留下疤痕。
新方法(目前首选方法):
泪道激光成形+置管治疗慢性泪囊炎
手术创伤小,疗效高,不易复发,保持面容。手术成功率高达90%。
优点:
1、手术无颜面部切口,不影响正常工作;
2、手术方法简便;
3、手术准确、精细,组织损伤小;
4、术后反应轻,恢复快;
5、术后不需反复冲洗泪道;
6、手术成功率高达90%。
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