卵巢储备能力的预测

　　1、 年龄：>35岁卵巢储备能力明显下降，但是也有个体差异;需结合其他指标;

　　2、 月经周期：有规律的月经周期缩短往往表示储备能力下降;

　　3、 卵巢疾病及手术史对卵巢功能的破坏;

　　4、 窦状卵泡计数：全卵巢计数≤5个或最多切面≤3个提示储备下降;

　　5、 基础FSH水平：一般≥15U/L，意义较大;

　　6、 基础E2水平：月经第3天E2>80pg/ml，无论年龄与FSH水平如何，已经明确其生育力下降。

　　7、 基础抑制素及AMH水平：inhibitB<80pg/ml或AMH<8pmol/l，提示卵巢低反应性;

　　8、 FSH/LH比值：>3.6，特异性为95％，敏感性为85％;

　　9、 CC刺激试验：月经第3天测定血FSH水平，然后第5-9天口服CC100mg，再于月经第10天再测FSH，如果FSH水平升高(>26U/L)，储备下降;

　　10、 既往COH史。

　　卵巢低反应性诊断标准：

　　目前大多数学者认为在常规的COH方案刺激下，发育至成熟阶段的卵泡、直径>14mm的卵泡数≤3-4个或获卵数≤3-4个以及排卵前E2峰值<300-500pg/ml为卵巢低反应。当超促排卵过程中出现如下情况之一时：1.总的Gn用量≥44支;2.平均每日的Gn用量≥300U;3. Gn刺激周期≥15天。也表示卵巢低反应性。