胆红素脑病又名核黄疸(晚期最后阶段)
(一)临床:神经综合征(分四期)
1、警告期(0-12hr):黄疸明显加重,嗜睡,吸吮减弱,肌张力减低;
2、痉挛期(12-24hr):凝视,高热,哭声高尖,抽搐,角弓反张,呼衰,肺出血,死亡;
3、恢复期(2天后):逐渐恢复;
4、后遗症期(2月后):智力低下,脑瘫,四联症(手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不全)。
(二)病理
脑组织的特定区域(海马、苍白球、基底节)被未结合的胆红素黄染、引起神经毒性作用。
聚集结合沉积(核黄疸)
(可逆)(治疗后可逆)(不可逆)
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