对于脑卒中患者,时间就是大脑。但是,由于患者经常先到全科或内科就诊,如果相关医生不能及时诊断,往往使患者错过最佳治疗机会。
最新一期JAMA杂志发表了一篇类科普的小文章,用几个简单的征象警示患者进行自我诊断和处理。这些内容也可以作为非神经科医生的学习材料。
口诀就是:FAST
F 面部不对称:嘱患者微笑,一侧脸部低垂。
A 手臂乏力:嘱患者向两侧伸直手臂,一侧稍有下垂。
S 言语障碍:嘱患者重复一句简短的话,患者能否重复,或言语奇怪,或含糊不清?
T 尽快就诊:当出现卒中征象,尽快呼叫120,请神经科专科会诊治疗。
脑卒中的体征和症状有哪些?
当脑组织的血液供应不足时,可出现各种不同的症状和体征,而症状的表现形式和严重程度主要取决于脑组织受累的部位。脑卒中的主要体征有:脸部不对称;一侧肢体乏力(如上肢或下肢受累,或上下肢均受累);一侧肢体感觉麻木或异常;言语含糊(发音含糊;不能重复一句简短的句子)。
如果出现脑卒中迹象,我们该怎样做?
如果你认为自己发生脑卒中了,抓紧时间就诊则至关重要。从发病到开始治疗的时间越短,则恢复的可能性越大。
因此,如果你发现自己出现以上卒中征象中的任何一条,立即向医务人员求助,绝对不要等到征象更明显时再求助。因为,有一种药物可以通过血流到达血管堵塞处溶解血栓,而这种药物只在卒中发生后最初的几个小时内有效。一旦错过该有效时间窗,这种药非但无效,甚至有害。因此,准确记录脑卒中的起病时间和症状体征消失时间十分重要。
JAMA杂志(2014年4月23/30)发表了一篇关于缩短脑卒中患者就诊时间的文章,该文章提出在救护车上开始溶栓治疗,较到达医院后治疗疗效显著。
相关文章