患者为40多岁一名男性，秋季有外出登山史，近半月来出现发热，体温最高达39℃，伴畏寒及寒战，无盗汗，无咳嗽及咳痰，于当地治疗后1周未见明显效果，且躯干出现皮疹，腋窝可见1红色溃疡，边缘清楚，皮疹无痒感，反复发热，行肺CT未见异常，CT提示腋窝内见多发淋巴结肿大。

　　经传染科主任确诊为恙虫病，该病患者多有丛林接触史，发热、无痒感皮疹，且在腋窝或腹股沟出多有单发溃疡，或肿大淋巴结，应考虑该病可能性，四环素、多西环素、氯霉素等对该病有特效，一般口服药物后24-72小时后体温可逐渐下降至正常，肥达氏反应阳性。