患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我女35岁，我现在气短，走动时心慌，最近感冒一直咳嗽，难平卧睡着，晚上很难睡着，最近心率在120左右，不感冒时在110次。高压在100一下。 先天性房间隔缺损，三年前做过二尖瓣修补，三个月前又做了置换机械二尖瓣，修三尖瓣，手术前症状不是很明显，最近来医院复查时感冒严重，咳嗽不止，心慌气短，B超结果让我吃惊，心功能不全，左心室射血LVEF25％，从网上看这个值极低，随时有生命危险，我感觉不至于那么严重啊，平常轻微的活动还可以，不动的情况下也不慌，怎么突然就心衰这么严重呢，我做了二次手术怎么会是这个结果呢，我心里好难受，压力很大，我的命为什么这么苦啊。 想跪求大夫，为什么突然会心衰这么严重呢，是不是我最近感冒输液造成的啊，心功能会不会短时间改善啊，或着注意什么，心功能不全是心衰吗？谢谢了，好人一生平安，祝您幸福。

　　山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：

　　1、从你的叙述推测，为原发孔型房间隔缺损+二尖瓣前叶裂，先做的修补术，之后由于二尖瓣+三尖瓣明显的返流，又做了二尖瓣置换和三尖瓣成型术；

　　2、能否提供换瓣手术之前和之后的超声报告吗？很可能手术前左房、左室就已经明显扩大了；

　　3、急性重度心肌炎（心电图、心肌酶、肌钙蛋白等会出现异常），可在短期内导致心脏扩大、心功能降低。

　　4、目前需要注意休息、应用营养心肌和正规抗心衰治疗，治疗应该是长期的，需要耐心和信心。